營衛氣血

營、衛、氣、血是人體生命活動過程中所必需的物質和動力基礎。是中國傳統醫學的基礎理論。

簡介

營、衛、氣、血是人體生命活動過程中所必需的物質和動力基礎。

氣血

氣血在經脈中不斷地循環運行。

營衛

營、衛來源於水谷之精氣,其生成要通過一系列的臟腑氣化活動,如脾胃的消化運輸,心脾的氣化輸布,然後分別營養人體各部,故《靈樞.營衛生會篇》說:「谷入於胃,以 傳與肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者為營,濁者為衛。」。這裡所謂 “清”和“濁”主要是從功能上的差異而言。“清”是指營氣的作用比較柔和,“濁”是指衛氣作用的慓悍滑利,無所不到。

“衛主氣”,“營主血”,營藏於血,為血中之能量和動力,衛藏於氣,為氣中能量和動力。衛屬陽而營用陰,陽主外而陰主內,故從所處位置而言,有“營行脈中,衛行脈外”之說,這雖不是絕對的,還是可以說明營和衛在內、外概念上的不同。從作用方面講,“衛” 有捍衛於外的“保衛“”用;“營”有充盈於內的“營養”作用。

功能

一般來說,“營衛”主要體現在功能作用方面,“氣血”主要體現在物質基礎方面。通過氣血的運行,發揮營衛的作用。所以《素問.陰陽 應象大論》說:「陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。」“陰” 指營血,“陽”指衛氣,這些陰陽、內外、守(內守)使(運行)等 對偶概念名詞,提示了營衛氣血之間的相互依存關係。

套用

清代葉天士的《溫熱論》就在這個基礎上,把溫病傳變劃分為衛氣營血四個階段,作為臨床上辨證施治的綱領。

衛氣營血辯證

中醫以衛、氣、營、血為綱,根據溫病發生、發展及症狀變化的特點,對臨床表現進行綜合分析和概括,以區分病程階段、辨別病變部位、歸納證候類型、判斷病機本質、決定治療原則,並推測預後轉歸的辨證方法。衛氣營血辨證的確立豐富和發展了外感病的辨證論治方法,使溫病學逐漸形成一個比較完整、獨立的理論體系。至今仍被廣泛運用於臨床。衛、氣、營、血在《內經》中是指構成人體和維持人體生命活動的基本物質。至清代,葉天士根據前人有關營衛氣血的論述,結合自己的實踐經驗,在《溫熱論》中將衛氣營血作為溫病的辨證綱領,用以分析溫病病情淺深輕重及其傳變規律,把溫病的發生髮展過程概括為四類不同證候,並提出相應的診法和治法,從而創立了衛氣營血辨證這一理論體系。

參見“衛氣營血辨證”條。

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