簡介
淋巴細胞免疫療法是貝爾和泰勒等於1981年創立的,當時他們大膽地採用丈夫和無關第三個體的淋巴細胞進行主動免疫治療,結果接受治療的4名孕婦有3名 妊娠成功,生下了健康的嬰兒。由張世訓教授領銜的山東省血液中心於1987年率 先開展了這方面的臨床研究。到目前為止,先後治療210例孕婦,妊娠成功率高達87.5%。方法
目前國內通常採用的淋巴細胞免疫方法是抽取丈夫或健康無關的第三個體血液20ml,分離出其中的淋巴細胞,然後皮內注射給孕婦。每次免疫劑量為20×106~30×106淋巴細胞,每次免疫時間間隔三周。免疫的時機大致有三種,也就是在妊娠前、妊娠後或妊娠前後均進行。目前大多數進行3次免疫。
國外也有一些機構進行全血或白細胞靜脈注射;還有的使用分離精製的單核細胞在前臂或臀部分多個部位皮內注射;也有給母體注射滋養細胞製備品或輸注胎盤的絨毛膜或胎盤的微血管制品的。有的機構還在免疫注射前把分離的單核細胞或全血進行X線照射滅活,以防止由注射引起的抗宿主反應。
適應症
接受這種治療需要具備一定的條件。納起來大致有以下幾種:2~3次以上反覆早期流產,既往無妊娠史的患者;一般流產原因檢查未見異常的患者;夫妻間HLA抗原相似性高的患者;血中無封閉性抗體的患者。此外還要求夫妻雙方ABO、Rh血型相合或ABO血型不合;妻子的血清內IgG抗體要在正常範圍內;HLA抗體檢測為陰性;夫妻雙方染色體核型正常;夫妻雙方或提供血源者身體健康,B肝表面抗原陰性,肝功能正常,沒有血液傳染性疾病;丈夫精液正常;妻子沒有婦科合併症、遺傳疾病、自身免疫性疾病、內分泌疾病等。