【中文名】 注射用碳酸氫鈉
【產品英文名】 Sodium bicarbonate Injection
【藥品性狀】 本品為無色澄明液體。
【藥物相互作用】
(1)合用腎上腺皮質激素(尤其是具有較強鹽皮質激素作用者)、促腎上腺皮質激素、雄激素時,易發生高鈉血症和水腫。
(2)與苯丙胺、奎尼丁合用,後兩者經腎排泄減少,易出現毒性作用。
(3)與抗凝藥如華法林和M膽鹼酯酶藥等合用,後者吸收減少。
(4)與含鈣藥物、乳及乳製品合用,可致乳-鹼綜合徵。
【不良反應】
(1)大量注射時可出現心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等,主要由於代謝性鹼中毒引起低鉀血症所致。
(2)劑量偏大或存在腎功能不全時,可出現水腫、精神症狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性鹼中毒所致。
(3)長期套用時可引起尿頻、尿急、持續性頭痛、食慾減退、噁心嘔吐、異常疲倦虛弱等。
【產品規格】 10ml:0.5g
【藥品成分】 碳酸氫鈉
【孕婦用藥】
(1)長期或大量套用可致代謝性鹼中毒,並且鈉負荷過高引起水腫等,孕婦應慎用。
(2)本品可經乳汁分泌,但對嬰兒的影響尚無有關資料。
【兒童用藥】治療酸中毒,參考成人劑量。心肺復甦搶救時,首次靜注按體重1mmol/kg,以後根據血氣分析結果調整用量。
【用法用量】 代謝性酸中毒,靜脈滴注,所需劑量按下式計算:補鹼量(mmol)=(-2.3-實際測得的BE值)×0.25×體重(kg),或補鹼量(mmol)=正常的CO2CP-實際測得的CO2CP(mmol)×0.25×體重(kg)。
【注意事項】 (1)對診斷的干擾:對胃酸分泌試驗或血、尿pH測定結果有明顯影響。(2)下列情況慎用:①少尿或無尿,因能增加鈉負荷;②鈉瀦留並有水腫時,如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合徵;③原發性高血壓,因鈉負荷增加可能加重病情。(3)下列情況不作靜脈內用藥:①代謝性或呼吸性鹼中毒;②因嘔吐或持續胃腸負壓吸引導致大量氯丟失,而極有可能發生代謝性鹼中毒;③低鈣血症時,因本品引起鹼中毒可加重低鈣血症表現。
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