治療靜脈曲張

在靜脈曲張部分注射一種硬化液,使靜脈萎縮收窄,只限於治療膝蓋以下的靜脈曲張。 深層靜脈曲張,可使用彈力繃帶包紮下肢,對靜脈加壓,阻止局部高血壓,促進血液流動。 精索靜脈曲張,一般好發於左側,是精索內蔓狀靜脈叢因血液回流不暢,阻塞絡道,以致局部靜脈擴張、彎曲、伸長。

靜脈曲張的一般治療:

1、慢跑,騎腳踏車,游泳,跳繩等運動後要抬高雙腳片刻,這樣有利於靜脈血液向心臟回流;
2、平時要穿平跟鞋,不宜穿高跟鞋;下班回家後,宜赤腳或穿拖鞋,以改善足部血液循環,每晚睡覺前,用熱水洗腳能消除疲勞,有利於睡眠,更能活血化淤;
3、站立時要經常踮起腳,讓腳後跟一起一落活動,或經常進行下蹲練習,這樣可引起小腿肌肉強烈收縮,減少靜脈血液積聚;
4、穿彈力襪;
5、平躺抬高下肢,加強下肢運動(如經常散步);
6、自我按摩,用熱水浸浴。

什麼是靜脈曲張四療法

1外科手術
嚴重的靜脈曲張,瓣膜功能失調,醫生可以透過手術,把出現問題的靜脈抽出體外,但這個治療方案只限於淺層靜脈曲張。
若問題來自穿孔靜脈,醫生會利用內窺鏡,把穿孔靜脈的筋膜束起,阻止血液進出穿孔靜脈,問題便得到解決。
2硬化療法
在靜脈曲張部分注射一種硬化液,使靜脈萎縮收窄,只限於治療膝蓋以下的靜脈曲張。
3壓力療法
深層靜脈曲張,可使用彈力繃帶包紮下肢,對靜脈加壓,阻止局部高血壓,促進血液流動。
4美腿運動
輕微的靜脈曲張,雖說無痛無害,但卻有礙觀瞻。夏天即將來臨,當穿起短褲或泳衣,雙腳腫起了彎彎曲曲、藍藍紫紫的「青筋」,簡直大煞風景。一些簡單的小活動,可以舒緩靜脈曲張,阻止病程惡化。
1)鍛鍊小腿肌肉。
熊健醫生指出,小腿肌肉是一個輔助血泵,幫助靜脈把血液泵回心臟,可減慢靜脈曲張惡化。當小腿長期缺乏運動,便失去了這個功能,騎腳踏車、步行和游泳都有助強化小腿肌肉。
2)睡眠時,把雙腳輕輕墊起,促進雙腳血液流動,舒緩靜脈的壓力。
3)可穿著壓力襪,不過,由於壓力襪較侷促,夏天並不好受。

預防

1.肥胖的人應該減肥,肥胖雖不是直接原因,但過重的力量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢,使靜脈擴張加重。
2.長期從事重體力勞動和長期站立工作的人,最好穿彈力襪套,使淺靜脈處於被壓迫狀態。
3.婦女經期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照,多休息,要經常按摩腿部,幫助血液循環,避免靜脈曲張。

精索靜脈曲張的中醫治療

精索靜脈曲張屬於中醫“筋瘤”範圍,其發病原因多端:因勞累過度,外傷筋脈,以致凝滯筋脈;或因肝腎不足,脈絡失養;或因經久站立,以致血脈不和,氣血流行失暢,阻滯於筋脈絡道;或因濕熱之邪結聚,均可造成精索靜脈曲張。
本病多見於20~30歲的男性青年。精索靜脈曲張,一般好發於左側,是精索內蔓狀靜脈叢因血液回流不暢,阻塞絡道,以致局部靜脈擴張、彎曲、伸長。輕者無任何症狀,重者由於靜脈瘀血擴張而刺激精索神經,使陰囊脹大、下墜和疼痛,睪丸或小腹抽痛,並向會陰及腹股溝等處放散,嚴重者會影響生育,必須及時治療。現分型論治如下:
濕熱下注精索靜脈曲張:患者陰囊皮膚灼熱微紅,勞動後腫痛加劇,休息後稍緩解,有墜脹感,捏之疼痛,左側精索粗大,靜脈曲張如蚯蚓狀,舌質紅,苔黃膩,脈弦數。治宜疏肝散結,清熱利濕。處方:茵陳30g,佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g,青皮9g,甘草5g。水煎分3次服。
肝腎虛虧精索靜脈曲張:患者陰囊腫大,小腹抽痛,站立時或勞累後加重,可看見精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長。平臥時睪丸或小腹抽痛減輕,曲張的靜脈縮小或消失,嚴重者不消失,腰痛,頭暈,畏寒,四肢不溫,陰囊冷,陽痿,早泄等,舌質淡紅,苔少,脈細。
治宜滋補肝腎,行氣活血。
處方:熟地15g,山萸肉、枸杞子、烏藥、當歸、鎖陽、白芍各10g,杜仲、肉蓯蓉、丹參各12g,小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。

疾病分類

按病因分類
原髮型
繼髮型(腫瘤壓迫造成)。
按年齡分類
成年型:年齡19歲(以上)。
青春期型:年齡10-18歲之間。
按體格檢查分度
亞臨床型:觸診和病人屏氣增加腹壓(Valsalva試驗)時不能捫及曲張靜脈,經彩色都卜勒檢查可發現輕微的精索靜脈曲張。
I度:觸診不明顯,但病人屏氣增加腹壓(Valsalva試驗)
時可捫及曲張靜脈。精索靜脈內造影示造影劑精索內靜脈內逆流長度達5cm。
II度:觸診可捫及曲張靜脈。
III度:陰囊腫大,肉眼即可見陰囊表面曲張的靜脈團。
編輯本段發病原因及發病機制
發病原因
左側精索內靜脈行程長,可能受乙狀結腸壓迫。
左腎靜脈可能受到主動脈、腸系膜上動脈壓迫。
右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈,使左精索靜脈部分回流受阻。
人直立姿勢影響靜脈回流。
精索靜脈瓣膜缺如或功能不良。
發病機制
精索靜脈曲張與精液異常、睪丸體積下降、睪丸灌注減少及睪丸生精功能障礙等有關,具體機制可能為:
高溫。精索靜脈曲張可使睪丸溫度升高,導致生精障礙,導致睪丸間質細胞合成睪酮減少。
高壓。精索靜脈壓升高導致睪丸灌注不足。
缺氧。精索靜脈曲張造成的靜脈血回流不暢可導致睪丸淤血缺氧,使靜脈壓增高,誘導生殖細胞凋亡。
腎上腺代謝物逆流。精索靜脈曲張患者其腎上腺回流的血液可沿精索靜脈逆流,將腎上腺和腎臟分泌的代謝產物如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等可影響睪丸血運,對睪丸的代謝造成不良影響。
其它,如生殖毒素增加,抗氧化物水平增高等。

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