椎間孔鏡技術

基本信息

椎間孔鏡技術介紹

椎間孔鏡技術與脊柱內窺鏡技術類似,是一個配備有燈光的管子,它從病人身體側方或者側後方(可以平可以斜的方式)進入椎間孔,在安全工作三角區實施手術。YESS技術由於採用了鏇轉套管來保護神經結構,故提高了經後外側入路椎間盤切除、經上關節突穿刺成形時的安全性。YESS技術強調先進行椎間盤內部減壓,建立一個盤內工作空間,然後再處理突出入椎管或椎管外的髓核。

椎間孔鏡技術原理

採用標準配置器械和設備,在特定部位入路,使用專用逐級擴張工作套管,通過安全三角區,到達椎間盤物質的的脫出和/或隔離的精確位置進行直接減壓。手術過程: 

 第一步:手術前評估 

 第二步:確定體位

第三步:確定進針路線C型臂定位 

第四步:椎間盤顯影

第五步:放置導絲、導桿、導管(L5-S1專用導桿)

 第六步:用環鑽擴孔

第七步:放置工作套管

 第八步:放置椎間孔鏡

 第九步:摘除髓核碎片

 第十步:使用射頻消融

 第十一步:治療椎管狹窄
椎間孔鏡技術適應症
(1)除經穿刺達不到的游離椎間盤以外所有的椎間盤突出

(2)纖維環撕裂

(3)椎間盤破裂

(4)椎間盤炎

椎間孔鏡技術治療範圍

單純椎間盤突出;神經根性症狀嚴重的膨出或脫垂型病例;游離型以及合併有骨質增生、椎管狹窄的病例;椎間盤源性腰腿痛;隨著熟練程度的提高,可擴展至頸椎疾病的內窺鏡治療。

椎間孔鏡技術治療優勢

適應症廣
可以處理從頸椎到腰5骶1所有節段,無年齡限制,能處理幾乎所有類型椎間盤突出、椎間孔狹窄、椎管狹窄病例,術後復發機率很低。
創傷小
開放手術與椎間孔鏡手術疤痕大小對比椎間孔鏡手術創口僅6mm,僅需縫一針,美觀。
術後護理簡單
僅需口服抗生素即可,恢復時間短;手術病人可以儘快回到工作崗位和保證高質量的生活。手術效果好,達到黃金標準
溫州手足外科醫院的泰可視椎間孔鏡手術效果與顯微鏡下椎間盤切除術相一致,在同類手術中對病人創傷最小、效果最好。
平均住院天數約3-7天
安全性高,局麻下完成手術,能與病人互動,不傷及神經和血管,術中出血極少,視野清晰,大大降低誤操作的風險。
運用成本低
椎間盤鏡與椎間孔鏡穿刺損傷大小對比無需內置物。提高手術含金量的同時減輕病人經濟負擔。

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