條件
首先
16歲以下，初次配鏡的兒童必須散瞳後驗光配鏡。因為他們很可能存在假性近視，（即由於長時間近距離學習造成的眼肌緊張，但經過一段時間的休息後可以恢復到正常狀態。）如果散瞳後驗光，則會使度數更加準確。
其次
患有遠視的兒童在配鏡前也要散瞳後驗光配鏡。因為患有遠視的兒童都存在著隱性遠視，並且有相當一部分還存在弱視和斜視的問題。不經過散瞳檢查直接驗光配鏡，很難了解其真正的遠視度數，就可能把度數配少了，這樣一來就不足以矯正弱視和斜視了。
簡介
散瞳驗光要求瞳孔放大只是一個表面現象，散瞳的實質是使睫狀肌完全鬆弛，放鬆調節，以得到眼睛真正的屈光狀態。不少家長以為散瞳會危害孩子的視力，因而顧慮重重，甚至拒絕給孩子散瞳。其實散瞳是藥物的臨時作用，對兒童來說僅是時間上的影響。散瞳後孩子會出現暫時怕光、視近困難等症狀，經過一段時間後可自行回復，即使多次散瞳也不會給眼睛帶來危害。不適症狀
散瞳的作用使眼睫狀肌麻痹和瞳孔散大，可出現畏光和視近模糊現象。快速散瞳劑6到8個小時藥效作用消失，瞳孔恢復如初。慢速散瞳劑即阿托品散瞳可能需2到4周藥效作用消失。少數使用阿托品散瞳可能會出現面紅口乾、頭暈、心慌等症狀。對於青光眼或眼壓升高傾向者禁用散瞳。散瞳目的
對於兒童來說，散瞳驗光是在套用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹，使之失去調節作用的情況下進行的驗光。這主要是因為青少年眼睛的調節力較強，驗光時如果不散大瞳孔，不能把調節性近視即所謂假性近視成分除去，而影響結果的準確性。對於成人來說，散瞳目的有二。第一，治療性散瞳：對於眼前部炎症散瞳目的主耍是防止虹膜後粘連，解除虹膜和睫狀體受炎症刺激而產生的痙攣，以達到減輕局部炎症作用。第二，檢查性散瞳：擴大瞳孔，以詳細檢查不能明確的眼底病變、屈光間質混濁、眼外傷等。
注意事項
適合的情況
（1）12歲以下的小孩，由於調節作用很強，如果不散瞳，驗光度數的誤差會很大。（2）某些診斷性驗光，眼底及屈光間質檢查均正常，而視力較差，需要用驗光的手段來排除有無屈光不正的問題時，需散瞳驗光。
（3）12～40歲的屈光不正病人，原則上第一次都要散瞳驗光，第二次換鏡時，如屈光度數改變不大，散光也不明顯時，可根據原鏡的度數進行小瞳孔驗光後加減。
條件
散瞳驗光其次，患有遠視的兒童在配鏡前也要散瞳後驗光配鏡。因為患有遠視的兒童都存在著隱性遠視，並且有相當一部分還存在弱視和斜視的問題。不經過散瞳檢查直接驗光配鏡，很難了解其真正的遠視度數，就可能把度數配少了，這樣一來就不足以矯正弱視和斜視了。
（1）12歲以下的小孩。因為其調節作用很強，驗光如果不散瞳，誤差會很大。
（2）12～40歲的近視、遠視或散光患者，原則上第一次驗光都要散瞳，第二次驗光時，如度數改變不大，可根據原來的度數進行小瞳驗光後加減。
（3）眼底和屈光間質檢查均正常，而視力較差，需要用散瞳驗光的手段來排除有無屈光不正者。
（4）比較複雜的屈光不正，如高度近視、高度遠視或高度散光，近視或遠視合併散光。
（5）青少年視力不穩定，視力一會兒好，一會兒差，懷疑為假性近視者。這種患者一旦散瞳，調節作用消失，假性近視也就隨之消除。
也有些不適合散瞳驗光的情況：
（1）青光眼病人，禁忌散瞳驗光，否則會誘發青光眼急性發作。
（2）懷疑有青光眼的病人，檢查發現前房淺、眼壓偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。
（3）40歲以上的病人，由於調節力減弱，一般不再需要散瞳驗光。
影響
散瞳對兒童來說只是有時間上的影響。一般來說慢速散瞳需要的時間要長一些（21天左右），但效果也要好一些。它是經“托品”眼後採取“影法”定最後的度數。這種方法比較適合於年齡偏小的兒童和患有遠視及弱視的孩子。快速散瞳則很迅速（1天左右）。這種方法則適合於一般的兒童。它不會影響您孩子正常的學習，只要您抽出兩天時間就可以了。兒童散瞳後會感到怕光、視近物不清等症狀，這時您不要擔心。這些症狀是正常的，經過一段時間的休息後就會沒問題了。
優點
散瞳驗光青少年視力減退或視力不穩定，懷疑有無假性近視時，應當散瞳孔驗光，加以排除，一旦散瞳，調節作用消失，假性近視就恢復了，所以青少年的近視驗光配鏡一定要擴瞳後驗光。
方法
散瞳驗光散瞳方法：
快速散瞳之一（可聯合雲霧法）：
藥物：歐夫米散瞳劑（托吡咔咹）
方法：每隔5分鐘1次，每次1滴點雙眼，4次後，隔半小時，驗光，第二天（瞳孔回縮）配鏡。
快速散瞳之二：
藥物：歐夫米散瞳劑（托吡咔咹）或雙星明點眼液。
方法：每晚睡前15分鐘，每次1滴點雙眼，1周后驗光配鏡。
快速散瞳之三（假期可用）：
藥物：歐夫米散瞳劑（托吡咔咹）或雙星明點眼液。
方法：每日4次，每次1滴，點雙眼，用藥5天，隔1天，驗光配鏡。
以上三種方法主要針對18歲以下初次配鏡的近視患者。
阿托品散瞳使用方法及注意事項：
[劑量及用法]：1%阿托品眼膏，每日早晚各一次，適量塗雙眼，連用五天，第六天不點眼，第七天到醫院複診檢影驗光。
[使用方法]：患者取臥位，用棉棒取米粒大小1%阿托品眼膏，輕輕扒開患者下眼瞼，眼球向上看，將眼膏塗於眼內，壓迫內眼角，5－10分鐘後患者可睜開雙眼。
注意事項
散瞳驗光2、由於阿托品可使瞳孔散大，患者自覺畏光、視近困難均屬正常現象。
3、散瞳期間應避免強光刺激，尤其避免強的太陽光刺激，戶外應戴遮沿帽或太陽鏡。
4、散瞳期間由於視近模糊，對小兒要注意看護以免碰傷。
5、由於散瞳是為了放鬆睫狀肌的調節，故散瞳期間不要近距離用眼，例如看書、看電視及使用電腦。
6、極少數患兒散瞳後如出現明顯的顏面潮紅、口渴、發熱、頭痛、噁心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等症狀考慮為阿托品不良反應，應立即停藥或諮詢眼科醫生。
7、散瞳停藥後，大約三周瞳孔才能恢復正常，但因個體差異，瞳孔恢復時間也會有所不同，均屬正常。
復驗檢查
散瞳驗光通常，散瞳驗光之後，還要進行一次散瞳-睫狀肌麻痹劑作用消失後的檢查，將散瞳驗光時驗出的屈光度的鏡片戴在試鏡架上，檢查視力矯正的實際效果，並觀察戴鏡後有無頭暈、噁心、地面高低不平、行走不穩、視物不清或視物變形、傾斜等不適，需要反覆核查，鏡片的屈光度和散光軸稍作加減，直至達到最佳視力矯正效果，尤其對屈光度較大的初次配鏡者和雙眼屈光度相差大者，必須對散瞳驗光結果作一些必要的修改調整，然後，戴上臨時眼鏡，近視者向遠處視物，遠視者閱讀書報，若戴鏡20-30分鐘後無視物傾斜和變形、頭暈、眼脹或行走高低不穩等不適症狀，才能最後決定需要配戴的眼鏡的屈光度，據此開出需配眼鏡屈光度數的處方。這種檢查稱之為復驗，相當於一次不滴用藥物的主觀驗光檢查。通過復驗，將客觀的散瞳驗光結果與主觀的後檢查結果有機地結合起來，最大程度地保證了眼鏡驗配高質量。
散瞳驗光以後到復驗間隔時間的長短取決於所用的散瞳、睫狀肌麻痹劑作用持續時間的長短。滴用阿托品者，其麻痹睫狀肌的作用可持續長達2周，因此，一般於散瞳驗光後3周才進行復驗檢查；後馬托品的麻痹作用持續2-3天，故於散瞳驗光後1周復驗；托品醯胺的麻痹作用弱而短暫，大多於8小時後即消失，因此，可於驗光後3天進行復驗檢查。
雖然，只求快速電腦驗光、立等可取，難以做到驗光的準確，正所謂欲速則不達，除非是接近或已過40歲的單純性近視者，或原先所戴的合適的眼鏡丟失、破損而需按原度數重配者。調節力強的青少年驗光還是不要怕麻煩，採用散瞳驗光，其準確可靠性是主觀驗光法所不可比擬的。
複查內容
(1)首先查視力看能不能達到1.0，然後調透鏡度數，原則上由於睫狀肌麻痹的失效，則由於調節的存在，晶狀體會增加屈光度，因此患者有可能看不到1.0，可是適當的增加-25到-50度，即就是近視增加25度，遠視減少25-50度，但原則是寧可欠矯，也不要過矯。
(2)調散光，利用十字交叉柱鏡同第一次驗光;
(3)最後雙眼平衡。
(4)開眼鏡處方。
複查時間
散瞳驗光以後到復驗間隔時間的長短取決於所用的散瞳、睫狀肌麻痹劑作用持續時間的長短。滴用阿托品者，其麻痹睫狀肌的作用可持續長達2周，因此，一般於散瞳驗光後3周才進行復驗檢查；後馬托品的麻痹作用持續2-3天，故於散瞳驗光後1周復驗；托品醯胺的麻痹作用弱而短暫，大多於8小時後即消失，因此，可於驗光後3天進行復驗檢查。
複查內容
（1）首先查視力看能不能達到1.0，然後調透鏡度數，原則上由於睫狀肌麻痹的失效，則由於調節的存在，晶狀體會增加屈光度，因此患者有可能看不到1.0，可是適當的增加-25到-50度，即就是近視增加25度，遠視減少25-50度，但原則是寧可欠矯，也不要過矯。
（2）調散光，利用十字交叉柱鏡同第一次驗光；
（3）最後雙眼平衡。
（4）開眼鏡處方。
危害
因為散瞳可以誘發閉角性青光眼發作，眼壓偏高，禁用散瞳劑。因為散瞳可以誘發閉角性青光眼發作，眼壓升高，後果比較嚴重。散瞳劑必須由醫生指導下使用。
(1)診斷為原發性閉角性青光眼或有懷疑者，或者檢查發現前房淺，眼壓偏高，禁用散瞳劑。因為散瞳可以誘發閉角性青光眼發作，眼壓偏高，禁用散瞳劑。因為散瞳可以誘發閉角性青光眼發作，眼壓升高，後果比較嚴重。散瞳劑必須由醫生指導下使用。
(2)40歲以上調節力已弱，一般對驗光影響較小，可以不散瞳。嚴重屈光間質混濁，如白內障、重度玻璃體混濁，無法驗光，也就沒有必要散瞳。瞳孔嚴重粘連，不能散大者。
