慢性扁桃腺炎

慢性扁桃腺炎是臨床上最常見的疾病之一,在兒童多表現為齶扁桃體的增生肥大,在成人多表現為炎性改變。一遇機體抵抗力下降,往往表現出多次、反覆呈急性發作狀態,如高燒,咽痛劇烈,吞咽困難,全身乏力等。本病的病因多為屢發急性扁桃體炎,使抵抗力降低,細菌易在隱窩內繁殖,誘致本病的發生和發展;也可繼發於某些急性傳染病之後,如猩紅熱、白喉、流感、麻疹等。慢性扁桃體腺炎常合併慢性咽炎、急性喉炎、慢性中耳炎等慢性疾病,甚至還可誘發風濕性關節炎、風濕性以及瓣膜心臟病、心內膜炎、心肌炎、急性腎炎等嚴重疾病。

基本內容

慢性扁桃腺炎

慢性扁桃腺炎是臨床上最常見的疾病之一,在兒童多表現為齶扁桃體的增生肥大,在成人多表現為炎性改變。一遇機體抵抗力下降,往往表現出多次、反覆呈急性發作狀態,如高燒,咽痛劇烈,吞咽困難,全身乏力等。久之易成為“病灶感染”,可並發腎炎、心肌炎、風濕性心臟病及關節炎。本病的病因多為屢發急性扁桃體炎,使抵抗力降低,細菌易在隱窩內繁殖,誘致本病的發生和發展;也可繼發於某些急性傳染病之後,如猩紅熱、白喉、流感、麻疹等。肥大型扁桃體常與體質或遺傳因素有關

症狀

(1)有反覆發作的咽痛、易感冒或扁桃腺周圍膿腫的病史。平時症狀多不明顯,扁桃腺炎但常有急性發作病史。

(2)常自訴咽乾,發癢,異物感,刺激性咳嗽,口臭等輕微症狀。如扁桃腺過度肥大,可能出現呼吸、吞咽或言語共鳴障礙。

(3)常有消化不良,頭痛,乏力,低熱等症狀。

(4)檢查:扁桃腺和舌齶弓呈瀰漫性充血,隱窩口可見黃、白色乾酪樣點狀物;這些點狀物有時需用壓舌板擠壓舌齶弓才能自窩內排出。

(5)扁桃腺大小不定。兒童、青年多屬增生者,扁桃腺肥大;成人扁桃腺多已縮小,但表面可見瘢痕,凹凸不平,與周圍組織常有粘連。

危害及治療

慢性扁桃體腺炎常合併慢性咽炎、急性喉炎、慢性中耳炎等慢性疾病,甚至還可誘發風濕性關節炎、風濕性以及瓣膜心臟病、心內膜炎、心肌炎、急性腎炎等嚴重疾病。因此,必須認真治療。治療原則為:一般單純性慢性扁桃腺炎,可採取綜合治療措施,其方法類同慢性咽炎的治療。如形成慢性病灶,並有反覆發作的病史,又有風濕性關節炎或濕性心臟病的即往史,可考慮施行扁桃腺摘除術。

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