簡介
根據對慢性光感性皮炎的光譜研究，慢性光接觸性皮炎、全身用藥後所致持久性光敏、持久性光反應、光線性網織細胞增生症之間存在相互轉化，這就提示上述疾病可以看做一個光譜系列的疾病，可歸屬於慢性光化性皮炎，或稱光敏性皮炎/光線性類網織細胞增生症綜合徵。這是見於光照部位的一組慢性皮炎和濕疹性疾病。
皮損表現
瀰漫性鮮紅色略帶水腫性斑疹，可有散在紅色小丘皰疹和輕度滲出，呈皮炎濕疹性損害。繼之呈浸潤增厚的苔蘚樣丘疹和斑塊損害，表面附少量鱗屑，呈暗紅色，境界明了。前額或乳突部有結節融合成的斑塊，結節使鬆弛的皮膚皺紋減少，呈半透明樣外觀。面部損害可呈獅面狀。
皮損好發於面、頸、手背等曝光區，頸部以頸後乳突附近的頸側及頸後部常見。男性患者頭頂部發稀疏區常累及，前臂伸側也常見，非暴露部位也可受累，嚴重者偶可呈紅皮病傾向。
患者中男性占90%，50～75歲間占90%，50歲以下少見。室外工作者發病率較高。大部分患者為白種人，黑人和黃種人也有報導。
許多患者病史長，但往往不能明確提供光誘發皮炎以及夏天發作頻繁的病史，常對特定的某些過敏原引起接觸性過敏也不明確，但儘管如此，接觸性過敏與光敏反應同時存在。
本病病程慢性，皮損常終年不愈。
診斷
①持久性皮炎或濕疹性皮損，可伴有浸潤性丘疹和斑塊。主要累及曝光區或可擴展到它處，偶呈紅皮病；②最小紅斑量測定對UVB異常敏感，部分對UVA和可見光也敏感，光激發試驗和光斑試驗可呈陽性；③組織病理改變類似於慢性濕疹和(或)假性淋巴瘤。
鑑別診斷：
(一)一般皮炎濕疹類疾患 無明確光敏史；皮損分布泛發對稱或以接觸部位為主，最小紅斑量測定對UVB無異常反應。
(二)暫時性光反應 指外源性光敏性接觸性皮炎和光敏性藥疹等，在避免光敏物後的1-2周內仍有光敏反應，之後能迅速好轉痊癒，不存在持久性光反應，患者在這段時間內對UVA可有異常敏感，光斑貼試驗陽性，但對UVB的敏感性正常。
(三)多形性日光疹 有較明確的光敏史，疾病呈急性間歇性發作，有較明顯的季節性和波動性，多見於中青年女性。光生物學測定一般均陰性，但少數對UVB和(或)UVA也敏感。
實驗室檢查：①光試驗：用單一波長光照射無皮損的非曝光部位皮膚，顯示對UVB(波長280～315nm)和UVA(波長315～400nm)異常敏感，偶對可見光(波長400 mn以上)敏感。②光斑試驗：部分病人對某些接觸性光敏物和可疑光敏性藥物呈陽性反應。
