循環免疫複合物

是機體內抗體與其相對應的抗原相結合的產物,人體內的一種化學物質。

循環免疫複合物介紹:
循環免疫複合物(circulating immunocomplex,CIC)是一類在抗原量稍過剩時,形成中等大小的可溶性IC(8.8~19S),它既不能被吞噬細胞清除,又不能通過腎小球濾孔排出、可較長時間游離於血液和其他體液中,當血管壁通透性增加時,此類IC可隨血流沉積在某些部位的毛細血管壁或嵌合在腎小球基底膜上,激活補體導致ICD(免疫複合物沉積)的發生。檢查組織內或循環IC的存在有助於某些疾病的診斷、發病機制的研究、預後估計、病情活動觀察和療效判斷等。
CIC的檢測方法大致可分為兩類,即抗原特異性與抗原非特異性方法。前者通過區別游離的抗原和與抗體結合的抗原,選擇性測定含有某種特定抗原的IC。在已知由某種抗原引起的免疫病理反應的疾病中,可套用此類方法。抗原非特異方法,則不考慮形成IC抗原的性質,根據免疫球蛋白分子在結合抗原以後發生的物理學和生物學特性的改變進行檢測。但目前常用的試驗均受到複合物內Ig種類及亞類、複合物大小、抗原與抗體比例、固定補體能力等因素的影響,在臨床實驗室套用常受到很大限制,因此很多實驗室多採用幾種不同實驗方法來進行檢測。
循環免疫複合物正常值:
血清:CIC為陰性(抗補體試驗、膠固素結合試驗)。血清:4.3±2.0,以≥8.3為免疫複合物陽性(PEG沉澱試驗)。血清:<28.4mg/L(SPA夾心ELISA試驗)。
循環免疫複合物臨床意義:
免疫複合物的檢測對於判定疾病的活動性、治療效果、預後以及探討發病原因有重要意義。某些自身免疫性疾病(如全身性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、結節性多動脈炎等)、膜增殖性腎炎、急性鏈球菌感染後腎炎、傳染病(如慢性B型肝炎、麻風、登革熱、瘧疾等)以及腫瘤患者,血清中都可能檢出循環免疫複合物。

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