尿道灼熱

尿道灼熱

尿道灼熱是指排尿時尿黃短少,尿道會出現灼熱的現象。此外,陰部時常有灼熱感,並且當陰部有灼熱感時去尿出的尿肯定是深黃的。尿道灼熱是前列腺炎和非淋菌性尿道炎的主要症狀之一。

基本信息

病因

尿道灼熱尿道灼熱
前列腺炎和非淋菌性尿道炎是引起尿道灼熱的主要原因。
前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎症,從而引起的全身或局部症狀。
前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎、特發性細菌性前列腺炎(又稱前列腺病)、特異性前列腺炎(由淋球菌、結核菌、真菌、寄生蟲等引起)、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體(如病毒支原體衣原體等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
引起前列腺炎的病因有:
尿道灼熱的病因1、急性細菌性前列腺炎:由細菌感染引起,起病急、病情重,有全身症狀,前列腺液檢查有大量的白細胞、膿細胞,細菌培養陽性。
尿道灼熱的病因2、慢性細菌前列腺炎:也是由細菌感染引起,85%由大腸桿菌引起,病程長,病情反覆,前列腺液檢查陽性,細菌培養陽性。
尿道灼熱的病因3、(1)慢性非細菌前列腺炎:可能由支、衣原體感染有關,病程較長,治療有一定難度,前列腺液檢查陽性,細菌培養陰性。
(2)前列腺痛:病因不明,病人有自覺症狀,前列腺檢查陰性,細菌培養陰性。
尿道灼熱的病因4、無症狀性慢性前列腺炎:病人無明顯自覺症狀,往往在體檢時才被發現。
非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原體,主要是沙眼衣原體、尿素分解支原體所引起的尿道炎。引起非淋菌性尿道炎的病原體較多。主要是由沙眼衣原體和脲素支原體引起。除上述二種病原體外,白色念珠菌、大腸桿菌、滴蟲、單純皰疹病毒等也可引起非淋菌性尿道炎。當兩性進行接觸時,病原體通過皮膚黏膜侵入健康人體內而感染髮病。

診斷

尿道灼熱主要是由前列腺炎和非淋菌性尿道炎引起的,因此,對尿道灼熱的診斷實際上就是對前列腺炎和非淋菌性尿道炎的診斷。
前列腺炎常用的確診方法有以下幾種:
1、直腸指診:前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的,前列腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時套用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個常規檢查。
2、前列腺液檢查:前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷為前列腺炎。如果同時作細菌培養,可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細菌培養結果為陽性,則診斷慢性細菌性前列腺炎;反之,則為慢性非細菌性前列腺炎。
3、B超檢查顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂,可以提示前列腺炎。
經過這些專業的檢查,可以對前列腺炎做出正確的診斷、鑑別和分類。
非淋菌性尿道炎的表現與淋病相似。非淋菌性尿道炎的確診方法如下:
1、不潔性交史、潛伏期及症狀。
2、尿道分泌物塗片及培養排除淋球菌、念珠菌及其他細菌感染。塗片有大量白細胞,10-15個以上/400倍,5個以上/1000倍顯微鏡檢。
3、尿道分泌物或宮頸刮片,單克隆衣原體螢光抗體檢查或培養。標本取法:男性2h以上不排尿,棉拭子插入尿道2-4cm,輕輕旋轉5s,放置2-3s,然後取出培養。女性用窺陰器充分露暴宮頸,第一根拭子將宮頸表面分泌物擦掉,第二根拭子插入宮頸1-2cm,旋轉10s,停2-3s,取出拭子,不要碰陰道壁

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