免費收錄醫院|添加到收藏夾|設為首頁最好的醫生是自己首 頁|醫 院|疾 病|檢 查|食 療|偏 方|健康問答疾病大全|兒科>小兒繼發性腹膜炎首頁概述病因症狀檢查治療預防評論中文名：小兒繼發性腹膜炎
英文名：secondaryperitonitis
別 名：
病因：
可分3種：1.蔓延性腹膜炎如急性闌尾炎或其他器官化膿灶的蔓延。2.穿孔性腹膜炎如消化道潰瘍穿孔、急性化膿性膽囊炎穿孔、腸傷寒穿孔、外傷性腸穿孔等。3.壞死性腹膜炎繼發於絞窄性腸梗阻壞死等。最常見的病原菌是大腸埃希菌或混合多重感染。另外還有與透析相關的腹膜炎：腹膜導管主要用於腎功能衰竭的腹膜透析，其常可用以代替血液透析，但其感染率常較高，透析過程中可使病人的蛋白丟失(包括免疫球蛋白和補體)導致...[詳細...]
臨床表現：
由於引起的原因不同，繼發性腹膜炎的發病可以是驟起或逐漸轉化而來。一般由胃腸道穿孔引起者都是突然暴發的，腹部透視有氣腹。由急性炎症蔓延者如急性闌尾炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎穿孔引起的，先有原發病的症狀，以後再出現腹膜炎現象，並且病灶部位壓痛及肌緊張最顯著。腸梗阻壞死腹膜炎首先有腸梗阻的病史，X線鋇灌腸可見結腸空癟、小腸有液面。急性繼發性腹膜炎的主要臨床表現，早期為腹膜刺激症狀如腹痛、壓痛、腹肌緊張
治療：
急性繼發性腹膜炎的治療，原則上應儘早施行手術，處理病灶，切除壞死組織或修補穿孔，吸出並引流腹腔內膿液。蔓延性腹膜炎已經局限，病情趨向好轉應行保守治療。
手術前要做好充分準備，高熱者應降溫。具體安排要根據原發病情況而定。急性繼發性腹膜炎的治療，原則上應儘早施行手術，只有在少數情況下，允許採用非手術療法，如有惡化則迅速轉為手術治療。治療目的是積極消除引起腹膜炎之病因，並徹底清洗
預後：
對可能引起腹膜炎的腹腔內炎症性疾病及早進行適當的治療是預防腹膜炎的根本措施。如預防外傷以及儘早診斷和治療急性闌尾炎，能夠預防繼發性腹膜炎的發生。任何腹腔手術甚至包括腹腔穿刺等皆應嚴格執行無菌操作；腸道手術前應給予抗菌藥物口服和採用適宜的處理導管技術，可減少和降低腹膜透析相關腹膜炎的發生。
