孕酮測定

孕酮測定

孕酮(P)是在卵巢、腎上腺皮質和胎盤中合成的,尿中主要代謝產物是孕二醇。由於促黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的影響,在正常月經周期的排卵期卵巢分泌孕酮增加,排卵後6~7天達高峰。排卵後的黃體是月經期間孕酮的主要來源,如果卵子未受精,則本黃體萎縮出現月經,孕酮水平下降;如果卵子受精,由於來自胎兒胎盤分泌的促性腺激素的刺激,黃體繼續分泌孕酮。妊娠第7周開始胎盤分泌孕酮的自主性增強,在量上超過黃體,孕酮可抑制子宮興奮性,此種對子宮收縮的抑制作用可持續至分娩前。

基本信息

臨床意義

1.確證排卵:要使孕酮成為排卵的有用指標需在黃體中期取血。太靠近月經期或在LH分泌高峰的3~4天內,孕酮正急劇升高或下降,結果不穩定。隨機黃體期水平>3ng/ml是支持排卵的有力證據。

2.排除異位妊娠:孕酮水平≥25ng/ml可排除異位妊娠。

3.排除活胎:不管胎位如何,單次血清孕酮≤5ng/ml可提示為死胎。

4.流產:先兆流產雖其值在高值內,若有下降則有流產的趨勢。

參考值範圍

女性

卵泡期0.2~0.9ng/ml

排卵期1.16~3.13ng/ml

黃體期3.0~35ng/ml

絕經期後0.03~0.3ng/ml

妊娠20~400ng/ml

男性

(0.48±0.17)ng/ml

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