女科要旨

女科要旨是由陳修園著作、中國中醫藥出版社出版的書籍。

基本信息

內容簡介

女科要旨

《女科要旨》為清代名醫陳修園所著。全書共四卷,卷一論調經、種子;卷二論胎前;卷三論產後;卷四論雜病、外科。書中就上述婦產科及常見外科病證作了詳細的論述。講解病機簡明透徹,所選附方切於實用,可作為學習中醫婦科的參考書。

目錄

卷一

調經

種子

卷二

胎前

卷三

產後

卷四

雜病

外科

續記

試讀章節

卷一

調經

門人問曰∶婦人以血為主,醫者輒雲血海,可以實指其所在乎?

陳修園曰∶人身之血海,胞也。居膀胱之外,而為膀胱之室。《經》雲∶沖脈任脈皆起於胞中,是男女皆有此血海。 但男則運而行之,女則停而止之。營運者無積而不滿,故陽氣應日而一舉;停止者有積而始滿,故陰血應月而一下;此男女天癸之總根也。而婦人一科,專以月事為主。《經》雲∶“任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故能有子。”蓋時者, 滿三旬之期而一下,以象月盈則虧,下之不失其期,故名月信。

門人高子問曰∶女科中好手甚少,不可不大為之振作。因執女科書數十種,屬余擇而授之。余遍閱大有悟曰∶古人以月經名為月信,不止命名確切,而月事之有無、多少、遲速,及一切治療之原委,無不包括於“信”字之中。夫五行之土,猶五常之信也。脾為陰土,胃為陽土,而皆屬信;信則以時而下,不愆其期。雖曰心生血,肝藏血,沖任督三脈俱為血海,為月信之原,而其統主則惟脾胃,脾胃和則血自生,謂血生於水谷之精氣也。若精血之來,前後、多少、有無不一,謂之不調,不調則為失信矣。《經》雲∶土太過則敦阜。阜者,高也;敦者,濃也;既高而又濃,則令除去,宜用平胃散加大黃、白芍藥、枳實、桃仁之類。《經》又雲∶土不及則卑監。卑者,下也;監者,陷也,坑也。既下而又陷坑,則令培補,宜六君子湯加芎、歸、柴、芍及歸脾湯之類,此言經水不調以虛實分之也。

又有以陰陽偏勝分之者。許叔微雲∶婦人病多是月經乍多、乍少,或前、或後,時發疼痛,醫者一例呼為經病,不辨陰勝陽,陽勝陰,所以服藥少效。蓋陰氣勝陽氣,則胞寒氣冷,血不營運,《經》所謂天寒地凍,水凝成冰,故令乍少,而在月後;(或斷絕不行。)若陽氣勝陰,則血氣散溢,《經》所謂夏暑地熱,經水沸騰,故令乍多,而在月前。(或一月數下,或崩漏不止。)當“別其陰陽,調其氣血,使不相乖,以平為期”。此叔微統論陰陽之道也。而余則以“陰陽”二字,專指脾胃而言。蓋脾者,太陰之濕土也,不得陽明燥氣以調之,則寒濕盛;而陰獨勝,陰道常虛,即《內經》“卑監”之旨也。胃者,陽明之燥土也,不得太陰之濕氣以調之,則燥熱盛;而陽獨勝,陽道常實,即《內經》“敦阜”之旨也。至於用方,以四物湯加香附、茯神、炙草為主,陰勝加乾薑、桂、附、吳萸及桃仁、紅花之類,陽勝加知、柏、芩、連、門冬之類,平平淺淺中,亦不可廢。若求其所以然之妙,《金匱》溫經湯一方,無論陰陽、虛實、閉塞、崩漏、老少,善用之無不應手取效。此不特今之習女科者聞之吐舌,即數百年來注《金匱》之家,或識見不到而不能言,或珍為枕秘而不肯言。今修園老矣!不得不擇人而傳之,但既傳之而又囑之曰∶《靈樞經》載黃帝謂雷公曰∶此先師之所禁,割臂歃血之盟也。凡思議不可及之方,若輕以示人,則氣泄而不神,必擇大學問之人,知其居心長濃者,而後授之。

書摘與插圖

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