疾病分類
耳鼻喉科,腫瘤科
疾病描述
除會厭舌面和會厭谷常見瀦留囊腫外，喉咽良性腫瘤很少發生，而惡性腫瘤卻非罕見。癌腫可能起至利狀窩、咽後壁或環狀軟骨後方。喉咽緊密連線喉前的庭部，因此這兩部分的腫瘤可能相互浸潤擴展，有時難判斷其原發部位。
症狀體徵
早期常無症狀，或偶有梗塞感、壓迫感。待腫特逐漸增大，出現吞咽困難。癌腫潰破，可能常無症狀，或偶有梗塞感、壓迫感。待腫特逐漸增大，出現吞咽困難。癌腫潰破，可能發咽喉疼痛，痛常反射到耳部。頸深淋巴結（中群）較早發生轉移腫大，很多病人往往為此而就診。腫瘤如入侵喉腔，則有呼吸困難、聲嘶等症狀。
疾病病因
多因素致病，與自身免疫有關。
病理生理
多因素致病，與自身免疫有關。
診斷檢查
間接喉鏡檢查可看到癌腫，呈菜花狀、肉芽狀、或潰瘍性浸潤，應取活檢確診。對喉咽深部癌，間接喉鏡有時僅能反映患側梨狀窩或榴區後方黏膜腫脹，並有唾啐積存，宜用直接喉鏡檢查，並取活檢確診。
治療方案
本病位置隱深，確診大多已近晚期，預後較差。據因內外報導，對本病多採用綜合療法，即術前先行放療，隨即施行文學切除術。在切除咽、喉腫瘤和頸淋巴結廓清術後，根據手術範圍，用頸部或戶胸皮瓣，或上徙胃腸，或取帶血管腸段進行修復，尚能恢復咽、喉的功能。
用藥安全
1、忌煙、酒。忌肥膩、煙燻、醃製及辛辣刺激性的食物。
2、咯血時忌燥熱性的食物，如韭菜、蔥、蒜、桂皮及油炸、燒烤的食物。
3、多食具有抗喉咽癌作用的食物，如馬蘭頭、豆豉、杏仁、絲瓜、橄欖、醬茄、梅、蠶蛹、薏米等。
4、宜食用具有抗感染和潰瘍作用的食物，如梅、橄欖、芝果、羅漢果、荸薺、蜜、蓴菜、黃瓜、苦菜、豬皮、泥螺、蟶子、鱟、黃顙魚等。
5、宜食提高免疫力的食物，如鰻、鯊魚、海參、豬脊髓、牛乳、羊乳、豬肝、豬腰、鵝喉管、牛喉管、烏龜、甲魚、青魚、牡蠣、芡實、芝麻、獼猴桃、香菇等。
6、宜食具有改變聲音嘶啞作用的食物，如梨、蘿蔔、杏仁、白果、梅、羅漢果、牛蒡菜等。
7、宜食具有防護化療、放療作用的食物，如茄子、無花果、核桃、綠豆、赤豆、葵花籽、油菜、柿餅、烏梅、西瓜、黃瓜、南瓜、蘆筍、檸檬、大棗、泥鰍、塘虱、蟹、黃顙魚、鰻魚、鯊魚、青魚、鱟、海蜇、豬腦、羊腦、雞血、鵝血、鴨血、鮫魚、海參等。
喉癌的分期
如果你的家人或者朋友被診斷為喉癌，醫生可能會給你講到T或者N，這些就是指喉癌的分期，分期對喉癌的治療十分重要，它決定喉癌的治療方法，我們這裡簡單介紹一下喉癌的分期。
字母T代表腫瘤的大小及原發腫瘤的侵犯的範圍，如果喉癌起自於聲帶，分期如下：
T1：腫瘤局限於喉的一側。
T2腫瘤位於喉的兩側。
T3腫瘤已經引起一側聲帶運動的障礙。
T4腫瘤已經侵犯到喉外。
N代表淋巴結，表示是否有淋巴結受侵犯。分為4級，分別是 N0, N1, N2 和 N3 .
NO：沒有證據表明有淋巴結轉移，
N1：有一個可疑淋巴結，直徑小於3cm的轉移。
N2：在頸部的兩側都發現淋巴結或者在一側有兩個以上淋巴結，或者在一側直徑大於3cm，小於6cm.
N3：一個淋巴結直徑在6cm以上。
字母M表示有無遠處的轉移，如肺部及肝部的轉移，
M0：表示無轉移
M1：表示有轉移
T N M 分期結合起來即為喉癌的分期：
I期： T1, N0 和 M0.
II期： T2, N0 和 M0.
III期： T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者T3,和 N1, M0.
IV期：T4, N0 或者N1, M0; 任何T加上 N2或者 N3和M0, 或者 M1加上任何T或者N
腫瘤非常小的時候為T1，當出現遠處轉移或者侵犯鄰近的結構（但不包括淋巴結）為T4，已經侵犯到淋巴結的喉癌達到N2或者N3也是T4
腫瘤的分期對其治療方法的選擇至關重要。
