病因
咽喉痛臨床表現
不同病因引起的咽喉痛伴隨症狀也不相同，例如：
1.鼻咽部炎症
鼻咽在急性炎症期，患者會有一種乾疼的感覺，同時炎症期的血管擴張，會導致患者將鼻涕回吸吐出時略帶血。
2.口咽部位炎症
口咽部位的發炎症狀多是急性扁桃體發炎和急性咽炎，這兩種情況多與感冒有關。扁桃體急性發炎時，患者感覺咽痛，並伴有中度發熱或高熱，嚴重時還會出現扁桃體腫脹化膿；急性咽炎的發作一般比較急。
3.喉咽部炎症
喉咽的炎症多是急性會厭炎和急性喉炎。急性會厭炎是耳鼻喉科常見的急危重症之一，患者多感覺咽部很疼，甚至不敢吞咽食物，說話時有含水的聲音，同時，咽部還有被堵住的感覺，嚴重會導致呼吸困難，危及生命。患者遇到這種情況，一定要儘快到醫院的耳鼻喉科急診。急性喉炎發作時患者也有咽疼、咽部有異物感，但與急性會厭炎有一個明顯的區別，患者說話的聲音嘶啞，不是含水說話聲。
4.非炎性疾病
咽喉痛的原因有很多，也很複雜，並非都由炎症引起。如舌咽神經痛、外界刺激、口腔潰瘍等都會引起咽痛。
（1）舌咽神經痛引起的疼痛多是一側疼痛，且疼痛得較劇，沒有一定的原因引起，在使用消炎藥以後症狀沒有明顯改善，此時，醫生多建議使用治療三叉神經痛的止痛藥消除疼痛。
（2）莖突過長導致的疼痛咽部一側疼痛，吞咽時疼得更加明顯，與舌咽神經痛不同的是，這種疼痛會在咽部同一側上下放射。患者需要儘早到醫院拍片確診。
（3）口腔潰瘍由於維生素缺乏等原因導致的口腔潰瘍多是自愈性疾病，在7～10天內就會癒合，在發病過程中，會引發咽部持續性疼痛。而一些惡性的、經久不愈的口腔潰瘍，需要積極治療。
5.外界刺激
某些外界刺激也會引起咽部疼痛，如吃瓜子過多使咽喉受到刺激，引發淋巴組織非炎症性疼痛，多喝點水或服用點祛火中藥就會好轉。
6.其他
（1）腫瘤如扁桃體腫物、喉癌、鼻咽癌等，在早期沒有明顯的疼痛感，患者自感疼痛就醫時往往病情已經發展到了中晚期。因此這些沒有疼痛感覺的咽喉疾病更需要人們重視，一旦感覺咽部不明原因出現了異物感、鼻涕中帶血、面部有麻木感、耳後以下出現活動力差的腫塊等症狀時，要儘早就醫檢查。
（2）心肌梗死出現咽喉痛，如找不到明確原因，並伴有胸悶、出汗或噁心症狀時，要警惕心肌梗死的發生。這是因為咽喉和心臟的神經受到同一節段脊神經的支配，當心肌缺血、缺氧時，產生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質及多肽類物質，會刺激神經產生疼痛，並擴散至咽部的迷走神經，誘發咽喉疼痛症狀。因此，有高血壓、冠心病的老人出現咽喉疼痛時要當心，最好臥床休息，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油，並立即就醫。
治療
咽喉痛咽喉是咽與喉的總稱，其疼痛除外傷外主要由炎症引起，如急慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎等。發病時，除全身、局部套用磺胺類與抗生素外，還可採用以下簡易療法。
偏方療法
（1）咽喉腫痛：鮮荸薺500 克擠汁，涼服，每次100 毫升，1 日2 次，連服3 日有效；鮮莧菜30～60 克，搗碎取汁或水煎服，加白糖或蜂蜜調勻，開水沖服，每日2～3 次，連服數日有效，此方也適用於扁桃體炎；冬葵花或根30～50 克，水煎成湯，去渣加冰糖適量，含漱後徐徐飲下，每日3～4 次，數日見效，此方也適用於咳嗽、喉痛和急性氣管炎；柿霜，每服3 克，溫水化服，1 日3～4 次。
（2）喉痛：青果、白蘿蔔搗碎，泡開水代茶頻飲；青橄欖肉（去核）100克，煎成濃流膏，加明礬50 克，再煎製成濃膏，每次2～3 克，溫水化服，1日數次；青梅浸食鹽，出水，取大蛐蜒入其中，浸之，待化後飲之。
（3）治各種咽喉症：臘月雄豬膽裝入適量綠豆，背陰處吊至次年穀雨節後，取出綠豆，加麝香、冰片少許，共研細末，貯瓶備用。先用針刺肩穴（見圖3-12）出血，再煮綠豆湯1 大碗，加紅白糖，令患者喝了出汗，然後以葦筒將藥吹患處，使口流涎，其病痛即愈。曾用此法治百餘人，確有卓效。
（4）治嗓子痛：雞蛋兩個，白糖15 克，香油數滴，將雞蛋打開，三味共攪勻，空心服，卓有成效。
（5）治感冒咳嗽、暗啞或咽喉痛：青蔥白4 段（每段6～7 厘米長），飴糖45 克，用水兩茶杯煎煮1～2 沸，傾入碗中，對入鴨蛋清1～2 個攪勻，分3 次溫服。用此方忌酸辣食物。
驗方療法
（1）急性咽炎：鮮鴨跖草15～25 克，搗爛煎湯服，每日1 劑，也可治急性扁桃體炎；大青葉15～25 克，煎湯服，每日1 劑。
（2）咽喉炎：鮮葦莖50 克，生橄欖7 個（去核），水煎服，每日1 劑；鮮生地50 克，牛膝15 克，生石膏50 克，水煎服，每日1 劑。
（3）咽喉紅腫疼痛：金銀花50 克，清水煎成濃汁，分2 次服，每日1劑；金銀花15 克，甘草5 克，荸薺14 個，加水兩碗水煎服及含漱用，每日1 劑；桔梗10 克，甘草5 克，牛蒡子15 克，煎湯，飯後服，每日1 劑。
（4）急性扁桃體炎：蒲公英25～50 克，米泔水或清水煎服，每日1 劑；玄參15 克，青果4 個，水煎代茶飲，每日1 劑；荊芥、薄荷葉、桔梗、山豆根各10 克，水煎服，每日1 劑。
（5）急性喉炎；胖大海10 克，生冬瓜子15 克，煎水代茶頻飲；白菊花15 克，煎湯代茶飲；雪梨1 個（去核），填入川貝母5 克，加蜜50 克，同蒸服，每日1 劑；荊芥、薄荷各20 克，桔梗30 克，甘草15 克，水煎分2次服，每日1 劑；桔梗10 克，生甘草5 克，牛蒡子15 克，蟬蛻10 克，水煎服，每日1 劑。
（6）慢性喉炎，音啞：大烏梅5 枚，打碎，開水沖或燒服；陳皮、甘草、白糖各等份，開水適量，沖燉服；生枇杷葉25 克（去毛），絲瓜絡1 條，蟬蛻14 個，水煎服，每日1 劑；桔梗、甘草、木蝴蝶各10 克，水煎服，每日1 劑。
放血療法
耳尖放血，兩耳交替，每日1 次，有消炎、鎮痛等作用，適用各種急、慢性咽喉疾病。
搓手療法
此為日本流行的一種防治感冒的手掌操。手拇指根部，醫學上稱其為大魚際。大魚際肌肉豐富，伸開手掌時明顯突起，占手掌很大面積。大魚際與呼吸器官關係密切，每日搓搓，對防治感冒大有益處，而且對咽痛、打噴嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽等症狀，也一治即消。方法很簡單，對搓兩手大魚際，直到搓熱為止。一隻手固定，轉另一隻手的大魚際，像搓花生米皮一樣，兩手上下交替。兩個大魚際向相反方向對搓，大約搓2～3 分鐘，整個手掌便會發熱。這樣做可促進血液循環，強化身體新陳代謝，所以能增強體質，防治感冒、咽痛等。
熱蒸氣吸入療法
吸入熱蒸氣可使咽喉部乾癢和刺激性咳嗽等好轉，簡單的方法：用水壺煮沸水，讓患者張口對著水蒸氣緩緩吸入，有條件的取按油少許加入沸水內吸入，效果更好。
