原發性顆粒性固縮腎

又稱細動脈性腎硬化,由於進球小動脈的玻璃樣變及肌型小動脈硬化,病變嚴重區域的腎小球因缺血發生纖維化和玻璃樣變,所屬腎小管因缺血及功能廢用而萎縮、消失。間質則有結締組織增生及淋巴細胞浸潤。纖維化腎小球及增生的間質纖維結締組織收縮,使表面凹陷。

概念

又稱 細動脈性腎硬化,由於進球小動脈的玻璃樣變及肌型小動脈硬化,病變嚴重區域的腎小球因缺血發生纖維化和玻璃樣變,所屬腎小管因缺血及功能廢用而萎縮、消失。間質則有結締組織增生及淋巴細胞浸潤。纖維化腎小球及增生的間質纖維結締組織收縮,使表面凹陷。病變較輕區域健存的腎小球因功能代償而肥大,所屬腎小管相應地代償性擴張,向腎表面突起。從而形成肉眼所見腎表面的小顆粒。肉眼觀:雙側腎體積縮小,重量減輕,單側腎可小於100g(正常成人約150g),質地變硬,表面呈均勻瀰漫的細顆粒狀。切面,腎皮質變薄,(≤2mm,正常厚3~5mm),髓質變化較少,腎盂周圍脂肪組織填充性增生。具有以上特點的腎被稱為細動脈性腎硬化(arteriolar nephrosclerosis)或原發性顆粒固縮腎。

常見病因

高血壓

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