卵巢懸韌帶

卵巢懸韌帶

卵巢懸韌帶: 卵巢懸韌帶系維持卵巢正常位置的韌帶之一。卵巢懸韌帶又叫骨盆漏斗韌帶,成自腹膜,起於小骨盆側緣,向下止於卵巢的輸卵管端。韌帶內含有卵巢的血管和神經。其功能有懸吊和固定卵巢的作用。

概述

是腹膜形成的皺襞,自骨盆緣至卵巢的輸卵管端,內含卵巢血管、淋巴管、神經叢、結締組織和平滑肌纖維,為手術時尋找卵巢血管的標誌。

解剖結構:

1、卵巢懸韌帶:

卵巢懸韌帶亦稱漏斗骨盆韌帶,是一腹膜皺襞。起自小骨盆上口髂總動脈分叉處,經骶髂關節前方,下達卵巢輸卵管端,並與子宮闊韌帶外側緣上部相連。內有卵巢動脈及兩條伴行靜脈、淋巴管和神經叢,以及緻密結締組織和少量平滑肌纖維等。該韌帶對卵巢起固定作用,並與維持子宮的正常姿勢和位置有一定關係。

2、卵巢:

卵巢是女性或雌性哺乳動物生殖器官之一。人的卵巢是一對扁卵園形的生殖腺。其功能為產生卵子並分泌雌性激素。位於盆腔壁髂內、外血管間的凹窩內。其上端接近於輸卵管傘處,有腹膜皺襞形成的卵巢懸韌帶;下端借輸卵管固有韌帶連線於子宮角;前緣有巢系膜附著。卵巢的大小隨年齡增加而增長、性成熟期達到最大,停經以後逐漸萎縮。由於其定期破潰後排卵而使卵巢表面凸凹不平。它與輸卵管合稱為子宮附屬檔案。

卵巢左、右各一,位於子宮後外上方,在骨盆側壁上由髂內、外動脈所夾的卵巢窩內。卵巢呈扁橢圓形,略帶灰紅色,可分為上、下兩端;內、外兩面;前、後兩緣。上端借卵巢懸韌帶連於小骨盆上口,此韌帶為一腹膜皺褶,內含卵巢血管和神經;下端借卵巢固有韌帶連於子宮體側緣上份,該韌帶由結締組織和平滑肌組成,位於子宮闊韌帶內。後緣游離;前緣有一卵巢系膜,此系膜由雙層腹膜構成,連於子宮闊韌帶的後層。

3、子宮韌帶:

解剖名。指子宮兩側伸展的闊韌帶、圓韌帶和子宮骶韌帶。具有固定子宮的作用。闊韌帶系自子宮兩側緣伸展至骨盆壁的兩個翼狀結構。二者將盆腔分為前、後兩個間隔。每條闊韌帶是一個包圍各種結構的腹膜褶,有上、側、下、中四緣,上緣內側2/3形成輸卵管系膜,附於輸卵管;上緣外側1/3從輸卵管傘狀端伸展至骨盆壁,形成卵巢懸韌帶,卵巢動脈由此穿過,輸卵管下的闊韌帶部分即為輸卵管系膜,由兩層腹膜所組成,其間為一些鬆弛的結締組織,其中有時可見卵巢冠,卵巢冠相當於男性附睪的頭,闊韌帶底部很厚,與骨盆底的結締組織相連,子宮血管由此經過;子宮闊韌帶的最厚部分叫主韌帶。子宮骶韌帶由結締組織所構成,與陰道上部的宮頸和子宮側緣牢固聯合,此部分包含著子宮血管和輸尿管下段。子宮下段闊韌帶的直切面呈三角形,子宮血管處於它闊大的基線之上,它與宮頸附近的結締組織廣泛連續,即為子宮旁組織。闊韌帶上部的直切面顯示分為三支,分別圍繞輸卵管、子宮-卵巢韌帶和圓韌帶。圓韌帶從子宮的前部和側部的兩旁伸至輸卵管附著處之下,每一條圓韌帶處於腹膜的一褶之中與闊韌帶相連,並向上、向外伸過腹股溝,終止於大陰唇的上部之中;非妊娠期圓韌帶的直徑為3~5mm,由直接與子宮相連的平滑肌和結締組織所組成,相當於睪丸引帶。子宮骶韌帶從宮頸的後部和上部伸展、環繞直腸,然後附著於第二和第三骶椎上筋膜之中,由結締組織和肌肉所組成,並被腹膜所覆蓋,構成直腸子宮陷凹的側界,並對宮頸施加牽引力,以協助子宮保持在正常位置。又,部分學者將子宮主韌帶亦劃歸子宮固定裝置之內。

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