傳出神經藥物作用

傳出神經系統藥物的基本作用 (一)直接作用於受體 許多傳出神經系統藥物能直接與膽鹼受體或腎上腺素受體結合。結合後,如果產生與遞質相似的作用,就稱激動藥。如果結合後不產生或較少產生擬似遞質的作用,相反,卻能妨礙遞質與受體的結合,從而阻斷了衝動的傳遞,產生與遞質相反的作用,就稱為阻斷藥(blocker);對激動藥而言,可稱拮抗藥。這類藥物品種很多,也較常用。由於膽鹼受體分為M和N兩型,腎上腺素受體也有α和β兩型。因此,選擇性地作用於不同型受體的激動藥和阻斷藥也具有相應的分類。

傳出神經系統藥物的基本作用

(一)直接作用於受體

(二)影響遞質

1.影響遞質的生物合成直接影響遞質生物合成的藥物較少,且無臨床套用價值,僅作藥理 學研究的工具藥。

2.影響遞質的轉化如乙醯膽鹼的滅活主要是被膽鹼酯酶水解。因此,抗膽鹼酯酶藥就能妨礙乙醯膽鹼的水解,提高其濃度,產生效應。

3.影響遞質的轉運和貯存藥物可通過促進遞質的釋放而發揮遞質樣作用。例如麻黃鹼促進去甲腎上腺素的釋放、氨甲醯膽鹼促進乙醯膽鹼的釋放而發揮作用。

4.藥物也可通過影響遞質在神經末梢的貯存而發揮作用。例如利血平抑制神經末梢囊泡對去甲腎上腺素的攝取,使囊泡內去甲腎上腺素逐漸減少以至耗竭,從而表現為拮抗去甲腎上腺素能神經的作用。

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