促生成素測定
【原理】
促卵泡生成素(FSH對女性有促進卵泡生成成熟，促進顆粒細胞增殖，引起卵泡分泌，與LH協同作用促進排卵。對男性有促進精子形成。放免測定法是建立在特異抗FSH抗體與血清、血漿或尿抽提液中的FSH和125I—FSH中有限結合點之間的競爭，125I—FSH結合到抗體的百分率，與存在於標準品或樣品中的FSH濃度成反比。利用雙抗體法作為分離劑，離心後除去上清液，測定沉澱物中放射性含量，根根標準曲線，即可得出檢樣中FSH含量。
【試劑】國內已有商品試劑盒。
(1)125I—FSH標記液：l瓶溶於10ml等滲鹽水。
(2)抗FSH血清：l瓶溶於10ml等滲鹽水。
(3)第二抗體(羊抗兔IgG)：3瓶，每瓶用3．4ml等滲鹽水溶解。
(4)人垂體FSH參考標準品。6瓶，FSt{含量分別為O．012、2．5、10．2、41、83及165mu/mI
(5)FSH分析試劑：2%NRS—PBS。
【操作】按表7—5進行。
【計算】結合率(%)=B/T×100
以各標準管測得的結合率為縱坐標，FSH濃度為橫坐標，在半對數紙上繪製標準曲線，可測範圍為O～165mu/m1。
【正常參考值】
女性：月經周期中卵泡期水平比黃體期高，周期中期出現一高峰，範圍1．7～8．5mu/mI。
男性：0.9～9．8mu/ml，50歲以後由於性腺功能減退而有增高趨勢。
檢測標準操作程式
一、目的：明確促卵泡生成素檢測的操作規程，指導檢驗人員正確進行促卵泡生成素的檢測,保證檢測結果及時可靠。
二、範圍：適用於進行促卵泡生成素檢測的檢驗人員。
三、職責：實驗操作人員應嚴格按操作規程進行實驗。
四、檢測原理：本試劑盒採用化學發光技術，用於對臨床血清或血漿標本中的促卵泡生成素檢測，本品可用於對診斷和治療垂體和性腺功能紊亂起輔助作用。本品的檢測靈敏度為0.1mIU/mL，定量測定範圍最高可達170mIU/mL。
檢測促卵泡生成素作用
在對於女性不孕不育疾病的診斷過程中，通常需要對育齡期婦女進行多項醫學檢測，促卵泡生成素就屬於內分泌檢測中的一項內容，大部分女性朋友可能對它不是很了解，僅從字面上來理解，可以初步認為它是促進卵泡生成的一種物質，現代醫學證實，它能夠促進卵泡的發育和成熟，並且能促進排卵，進行促卵泡生成素檢測，對於不孕不育症的治療具有重要的臨床意義。
促卵泡生成素在現代醫學上簡稱為FSH，它是由腦垂體分泌出的一種物質，對於男性來說，它能夠促進精子和睪丸輸精管的成熟，對於女性來說，它能夠讓卵泡正常的發育、成熟，並與促黃體生成素共同作用，讓成熟的卵泡分泌出雌激素，實現正常排卵，可見，FSH決定著人體精子與卵子的發育及成熟，對於生殖功能起到非常重要的作用。
育齡女性苦於無子之時，就診之時醫生通常都會讓其進行促卵泡生成素檢測，並將FSH檢測的結果做為診斷不孕症的一種重要依據。這種檢測的作用，在於幫助醫生了解不孕患者腦垂體的分泌功能是否正常，並能夠間接的掌握下丘腦及卵巢的功能是否異常，從而對於不孕症的原因做出準確判斷。
如果FSH水平增高，說明女性卵巢功能很差，會懷疑有卵巢發育不全、原發性閉經、垂體性早熟等病症，如果FSH水平低於正常值，會懷疑患有垂體回下丘腦病變，還能夠揭示有肥胖性生殖無能綜合徵、多囊性卵巢綜合徵等疾病，長期服用避孕藥物、及使用性激素過多，也會出現FSH水平低的現象。
釋義
促卵泡生成素通過對FSH測定，可以了解垂體內分泌功能，亦可間接了解下丘腦及卵巢的功能狀態。這對垂體或下丘腦型閉經的鑑別診斷很有幫助。檢測結果以毫國際單位/毫升（mIU/ml）表示。
卵泡發育不好原因
1、下丘腦病變
這是女性卵泡發育不好原因之一。對於下丘腦病變，是影響卵泡發育不好的重要原因，要提高警惕。因為下丘腦、和卵泡是密切相關的，這種病變主要包括：原發性器質病變因素、和繼發性器質病變因素。
2、垂體病變
一些女性卵巢出現卵泡發育不好，是由於垂體病變造成的。女性垂體病變主要包括：器管病變質性、分泌功能性，這兩種情況會反射到卵巢，最終影響到卵泡的發育。
3、卵巢功能紊亂
部分女性卵泡發育不好，是卵巢功能異常導致的。如果卵巢功能發生病變，會直接影響到卵巢排卵，並影響卵泡發育。
4、甲狀腺功能異常
如果甲狀腺、腎上腺皮質功能發現異常，通常會導致卵巢排卵障礙的發生，影響卵泡的發育。
激素相關疾病
1、FSH水平增高見於
·男性睪丸精原細胞瘤；
·提示女性卵巢功能高度低下，如先天性無卵巢或卵巢發育不全（如Turner綜合徵等）、原發性閉經、原發性性腺功能低下、中樞神經性及垂體性早熟、卵巢性（性機能減退）肥胖等；
·更年期綜合徵或絕經期婦女。
2、FSH水平降低見於
·提示病變可能在垂體回下丘腦，如席漢氏綜合徵、垂體嫌色細胞瘤、嗜鹼性細胞瘤（庫欣綜合徵）、嗜酸粒細胞瘤（肢端肥大症）以及原發性垂體促性腺功能低下等；
·肥胖性生殖無能綜合徵、下丘腦病變（如閉經泌乳綜合徵、多囊性卵巢綜合徵）等。
·長期服用避孕藥，大量套用性激素。
3、促卵泡激素（FSH）和促黃體生成激素（LH）
（1)、FSH、LH增高常見於性腺原發性病變，如卵巢功能早衰，性腺發育不全、原發性閉經、原發性性功能減退、曲細精管發育障礙、完全性（真性）性早熟。
（2)、FSH、LH降低主要見於垂體或下丘腦性閉經、不完全性（假性）性早熟。
（3)、垂體FSH瘤或LH瘤以及FSHLH瘤患者，因腺瘤類型不同，血清FSH和LH濃度呈不同類型的改變：FSH瘤主要表現為FSH增高，LH可正常；LH瘤者，LH明顯增高，FSH降低；FSHLH瘤者，FSH和LH皆增高。
(4)、檢測閉經婦女FSH和LH濃度，可對卵巢性閉經和垂體或下丘腦性閉經作出有效鑑別。一般認為低LH（40IUL）比較可靠地指示卵巢功能衰竭，如為高FSH伴高LH，則能夠可靠肯定為卵巢功能衰竭。
如果血清FSH、LH均為異常低值或FSH在正常下限，LH為異常低值，可診斷為垂體或下丘腦性閉經。繼而套用促黃體生釋放激素（LRH）作垂體興奮試驗，即可進一步區分垂體與下丘腦性閉經：興奮試驗表現為LH和FSH增高而峰時推遲，提示垂體儲備功能良好，應考慮為下丘腦性閉經；如LH和FSH弱反應，提示垂體儲備功能低，應考慮為垂體性閉經。綜上所述，可聯合分析多項指標對閉經的病變部位作出鑑別。
