人工心臟起搏技術

人工心臟起搏技術

人工心臟起搏是通過人工心臟起搏器或程式刺激器發放人造的脈衝電流刺激心臟,以帶動心搏的治療方法。人工心臟起搏可以實現使心肌除級,引起心臟收縮和維持泵血功能。主要用於治療緩慢心律失常,也用於治療快速心律失常和診斷,已成為臨床心臟電生理檢查中不可缺少的手段。

基本信息

內容簡介

人工心臟起搏技術人工心臟起搏技術
本書包括兩部分內容,第一部分為先天性心臟病介入治療共15章,系統介紹了先天性心臟病的介入治療發展史、現狀及展望、心導管術與心血管造影、介入治療的麻醉技術及超聲心動圖在先天性心臟病封堵治療中的套用等。重點介紹了房間隔缺損、動脈導管未閉、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄等病的介入治療技術。第二部分為瓣膜病的介入治療共5章,包括心臟瓣膜病介入治療評價、經皮二尖瓣球囊成形術,經皮穿刺三尖瓣球囊成形術以及瓣膜病介入治療新技術等。本書內容豐富,圖文並茂,密切結合臨床實際,既面向初學者、面向基層,同時也可作為心血管內、外科,小兒科,超聲科以及介入放射學科等專業醫生有價值的參考書。

目錄

第1章 人工心臟起搏器發展史
1 對緩慢型心律失常和心臟電現象的早期認識
2 電刺激心臟的早期動物和人體實驗
3 人類第一台起搏器
4 人工心臟起搏的雛形
5 臨時心內膜起搏技術的發展
6 全埋藏式起搏器技術的發展
7 現代起搏技術的確立
第2章 心臟起搏器植入的相關解剖學
1 與起搏電極導線植入途徑有關的解剖
2 與脈衝發生器植入部位有關的解剖
3 起搏電極固定部位的解剖
第3章 心臟電生理特性
1 心肌細胞的跨膜電位
2 心肌電生理特性
第4章 心臟起搏器的電參數和技術要求
1 相關電學基本概念
2 起搏閾值和脈衝強度?脈寬曲線
3 起搏輸出
4 起搏阻抗
5 感知
6 其他技術參數
7 心臟起搏器測試儀
8 常用電參數的技術要求
第5章 起搏電極導線
1 概述
2 電極導線的構成
3 起搏系統的阻抗
4 電極導線的類型
第6章 脈衝發生器
1 脈衝發生器的外殼
2 脈衝發生器電路
3 脈衝發生器的電源
4 回顧與展望
第7章 起搏器的功能模式
1 概述
2 單腔起搏器的計時間期
3 雙腔起搏器的計時間期
第8章 永久起搏器植入技術
1 人員要求
2 所需設備及植入條件
3 術前準備
4 麻醉
5 抗生素
6 局部結構解剖
7 經靜脈途徑放置起搏導線
8 頭靜脈途徑
9 經皮鎖骨下靜脈途徑
10 腋靜脈途徑
11 頸靜脈途徑
12 股靜脈/髂靜脈途徑
13 靜脈造影
14 心室導線植入
15 心房導線植入
16 雙腔導線同時植人
17 冠狀靜脈竇導線植入
18 心外膜導線植入
19 特殊途徑
20 起搏器和ICD囊袋製作
21 導線隧道
22 導線加片狀電極植入術
23 併發症
24 術後護理
第9章 臨時心臟起搏技術
1 概述
2 經皮起搏
3 經靜脈起搏
4 心外膜起搏
第10章 起搏器更換及電極導線拔除
1 脈衝發生器的更換
2 電極導線故障的處理
3 電極導線的拔除
第11章 兒童心臟起搏治療
1 兒童起搏治療適應證
2 兒童起搏治療植入技術
3 兒童起搏治療併發症
4 兒童起搏治療的隨訪
5 兒童的ICD治療
第12章 竇房結功能障礙
1 竇房結的解剖與生理
2 竇房結功能障礙的概念
3 竇房結功能障礙的檢查
4 竇房結功能障礙患者起搏治療適應證
5 竇房結功能障礙的起搏模式選擇
6 頻率適應性起搏
第13章 房室阻滯
1 房室傳導系統的解剖和生理
2 房室阻滯的分度和心電圖特徵
3 特殊的房室阻滯
4 房室阻滯起搏治療的適應證
5 房室阻滯的起搏模式
第14章 束支阻滯
1 束支阻滯的病因
2 束支傳導系統的解剖和電生理
3 束支阻滯的分類及心電圖特徵
4 束支阻滯的起搏治療適應證
5 束支阻滯的起搏模式選擇
第15章 頻率適應性起搏
1 頻率適應性起搏器的基本工作原理
2 開環與閉環感知器系統
3 頻率適應性起搏器的感測器
第16章 肥厚型心肌病的起搏治療
1 引言
2 肥厚型梗阻性心肌病的病理改變
3 肥厚型梗阻性心肌病的發病機制
4 肥厚型梗阻性心肌病的病理生理改變
5 起搏治療肥厚型梗阻性心肌病的機制
6 起搏治療對預後的影響
7 肥厚型梗阻性心肌病起搏治療的適應證
8 肥厚型梗阻性心肌病起搏模式的選擇和最佳化
9 起搏治療肥厚型梗阻性心肌病的評價
10 ICD在肥厚型心肌病治療中的套用
11 小結
第17章 充血性心力衰竭的起搏治療
1 充血性心力衰竭的病理生理
2 心臟再同步化治療的機制
3 心臟再同步化治療的臨床評價
4 心臟再同步化治療適應證
5 心臟再同步化起搏治療技術
6 心臟再同步化治療患者的隨訪
7 心臟再同步化治療中有待解決的問題
第18章 起搏治療神經介導性暈厥
1 定義和分類
2 起搏治療的必要性
3 起搏治療的可能性
4 起搏治療多中心臨床試驗的結果
5 起搏治療神經介導性暈厥的適應證
第19章 起搏器的現代功能
1 起搏器的自動模式轉換
2 自動閾值測定功能
3 自動感知功能
4 起搏器介導性心動過速
5 心率平滑功能
6 自動睡眠心率
7 非競爭性心房起搏(NCAP功能)
第20章 起搏器故障及植入併發症
1 起搏器植入術中併發症及處理
2 起搏器植入術後近期併發症及處理
3 起搏器植入術後遠期併發症及處理
第21章 起搏心電圖
1 起搏心電圖基礎
2 單腔起搏器心電圖
3 雙腔起搏器心電圖
4 雙腔起搏器異常心電圖
第22章 起搏器的隨訪與程控
1 隨訪的內容及目的
2 起搏器工作狀態
3 隨訪的方法和手段
第23章 ICD概述
1 歷史回顧
2 ICD的構成
3 ICD的診斷功能
4 ICD的治療功能
5 ICD的療效評價
6 CRT-ICD(CRTD)
7 心房除顫器
8 ICD的費用
第24章 ICD的臨床套用
1 心臟性猝死
2 ICD的適應證
3 ICD植入術前的準備
4 ICD的植入方法
5 ICD的術後監測
6 ICD的治療評價和隨訪
參考文獻
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