中鼻甲

中鼻甲

中鼻甲後端的後上方近蝶竇底的鼻腔外側壁骨上有一孔,稱蝶齶孔,為蝶齶神經及血管的通口。中鼻甲較小,居三個鼻甲之中,支架為篩骨的一部分。中鼻甲前端前方的鼻腔外倒壁上有一小丘狀隆起,稱鼻丘。此孔向外通翼齶窩,窩內有蝶齶神經節。骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-骨膜下切除術,既可改善鼻腔的通氣引流,又無損於鼻黏膜的生理功能。

簡介

鼻腔有內、外,頂、底四個壁。在外壁上有三個呈梯形排列的上緣附著在鼻腔外側壁,游離緣向內下方懸垂於鼻腔的條狀皺褶,分別稱為上、中、下鼻甲。三個鼻甲外下方的間隙,分別稱為上、中、下鼻道。

特點

中鼻甲較小,居三個鼻甲之中,支架為篩骨的一部分。中鼻甲前端前方的鼻腔外倒壁上有一小丘狀隆起,稱鼻丘。中鼻甲後端的後上方近蝶竇底的鼻腔外側壁骨上有一孔,稱蝶齶孔,為蝶齶神經及血管的通口。此孔向外通翼齶窩,窩內有蝶齶神經節。

治療

(一)血管收縮劑滴鼻液的套用,限於輕型病例。

(二)下鼻甲黏膜下硬化劑注射,其作用機理為硬化劑注射後,可使局部發生化學性炎性反應,產生疤痕組織,縮小鼻甲體積,改善通氣。

(三)下鼻甲黏膜下電凝固肥厚的黏膜組織,使產生疤痕收縮。

(四)冷凍手術,是將特製的冷凍頭置於下鼻甲表面做冷凍,每次1~2分鐘,使病變黏膜壞死脫落而再生黏膜。

(五)手術療法,一般治療無效,或黏膜顯著肥厚,或肥厚部分位於下鼻甲後端或下緣,可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術。下鼻甲切除不宜過多,原則上不超過下鼻甲的1/3,以免影響鼻黏膜功能或繼發萎縮性鼻炎。骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-骨膜下切除術,既可改善鼻腔的通氣引流,又無損於鼻黏膜的生理功能。

(六)對全身慢性疾病或鄰近病灶如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等,亦給予適當治療。

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