《葉香岩外感溫熱病篇》:《葉香岩外感溫熱病篇》是《溫熱論》的一種別稱。由 -百科知識中文網

概述

溫病著作。一卷。清·葉天士述，相傳系葉氏門人顧景文記錄整理而成。傳本不一，其一傳於葉氏門人華岫雲，王孟英《溫熱經緯》中《外感溫熱篇》的原文即據於此；又本見於唐大烈《吳醫匯講》卷一，名為《溫症論治》，內容與華氏大同小異，次序略有不同，章虛谷注本即本於此，名為《葉天士溫熱論》，收入《醫門棒喝》中。《溫熱論》記錄了葉氏對溫熱病論述的精華部分，重點分析溫邪上受、首先犯肺、逆傳心包的傳變規律，溫熱病的病理和“在衛汗之可也，到氣才可清氣、入營猶可透熱轉氣、入血直須涼血散血”的治療原則，創立用衛分、氣分、營分、血分四個層次作為辨證的根據,並指出溫病的傳變模式有順傳與逆傳二種∶順傳由衛而氣而營而血,逐步傳入;逆傳由衛分直入營分。介紹溫熱病察舌、驗齒和觀察斑疹、白（疒咅）的診法等內容。此書對後世的影響很大，吳鞠通接受了葉天士《溫熱論》的學術思想和醫療成就才有可能產生《溫病條辨》，其中的一些學術見解直到現在仍為臨床醫家所重視。此外尚有清·周學海等多種注本，較近的一本為楊達夫所撰《集注新解葉天士溫熱論》，系楊氏匯集諸家注釋結合個人經驗體會編成，內容在一定程度上反映了近代的治療發展情況。

作者

葉天士（1667-1746），名桂，號香岩，別號南陽先生，江蘇吳縣人，清代傑出的醫學家，為溫病學派的主要代表人物之一。葉天士生於醫學世家，祖父葉時、父葉朝采都是精通醫術，尤其以兒科聞名。葉桂12歲開始從父學醫，14歲時，他父親死了，於是抱著失去親人的痛苦，再他父親的門人朱某為老師，專學醫術。葉天士聰慧過人，悟超象外，一點即通；尤其虛心好學，凡聽到某位醫生有專長，就向他行弟子禮拜其為師，十年之內，換了十七個老師，並且他能融會貫通，因此醫術突飛猛進，名聲大震……

成書經過

清葉桂講授，門人顧景文等據筆記整理而成；《續臨證指南》中稱為《外感溫熱篇》；《溫熱經緯》中稱作《葉香岩外感溫熱病篇》；《醫門棒喝》則稱《葉天士溫熱論》。闡明溫病發生、發展規律，歸納為“溫邪上受，首先犯上，逆傳心包”；提出溫病發展的衛、所、營、血四個階段，表示疾病由淺入深的四個層次；敘述辨舌、驗齒、辨斑疹等意義。在溫病學說的發展上，起了承前啟後的作用。現有多種刊本。

編纂意義

為溫病學的奠基之作。葉天士不僅於溫熱創見非凡，對濕熱證治亦有精闢立論。認為內外濕相合在濕熱類溫病的發病中起決定作用，分析其說，實將濕熱類溫病的外因及證候細分為溫熱挾濕證和濕熱證兩種，指出濕熱證的主要病位在脾胃三焦，發展變化有傷陰傷陽兩種機轉，重視辨舌察，並據此確立治法。治療上，強調要分解濕熱，而突出“以濕為本治”的原則，倡導祛濕當治從三焦，分消上下，尤其重視淡滲利小便以除濕，同時告戒治濕還須重佐理氣，氣暢濕易散，此外，要兼參體質，顧護陽氣。

評價

內容簡短，僅四千餘字，卻溫病理論與臨床有極大的指導價值，對後世溫病學的發展起了推動作用，是一部切合臨床實用的溫病理論性著作。葉天士創立的衛氣管血辨證方法和辨舌辨齒辨癍疹的診斷方法，對後世的溫病學說的發展有著重要影響，至今仍是臨床辨治外感溫熱病最為常用的臨證辨治方法。本書是從事中醫溫病醫、教、研人員的重要參考書，對中醫各科臨床醫生均有參考價值。鑒於本書有《溫熱論》與《溫證論治》兩種傳本，且兩書的文字表述有較大的差異，故本次整理以《溫熱論》為主，其後附錄《溫證論治》。前者以清乾隆四十二年（1777）衛生堂刻本為底本，後者以乾隆五十七年（1792）吳門唐氏問心草堂刻《吳醫匯講》本為底本，並參照其他刻本重新點校。書前撰有導讀，便於讀者學習。

中國醫學古籍

中國的傳統醫學淵源流長，有很多寶貴的東西值得我們學習。而要想讓大家學習到其中的精神，最簡便的方法就只有通過閱覽古籍。

《葉香岩外感溫熱病篇》

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成書經過

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