目錄
社區兒童哮喘病例管理初診流程圖社區兒童哮喘病例管理隨訪流程圖
第一章社區兒童哮喘病例管理初診流程圖及說明
第一節評估
第二節分類
第三節處理
第二章社區兒童哮喘病例管理隨訪流程圖及說明
第一節評估
第二節分類
第三節處理
第三章社區兒童哮喘的防治適宜技術
第一節兒童哮喘的非藥物治療
第二節兒童哮喘的藥物治療
第三節哮喘急性發作的識別及社區處理
第四節哮喘合併其他疾病的治療原則
第五節雙向轉診
第六節各種藥物的使用方法
第七節峰流速儀和《兒童哮喘控制測試》問卷的套用
附屬檔案一男、女童最高呼氣峰流速值
附屬檔案二《兒童哮喘控制測試》和《哮喘控制測試》卷
附屬檔案三相關表格
表1基本情況表
表2哮喘患兒年檢表
表3哮喘患兒複診表
表4哮喘患兒家居環境調查表
參考文獻
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第三章社區兒童哮喘的防治適宜技術
第一節兒童哮喘的非藥物治療
一、識別危險因素,減少暴露
哮喘是一種慢性呼吸道疾病,臨床症狀的出現是患兒過敏體質和環境因素相互作用的結果,雖然藥物干預對控制哮喘症狀和改善患兒生活質量非常有效,但是仍然需要儘可能採取各種措施減少或避免暴露於危險因素,以阻止哮喘進展及惡化。哮喘惡化可能是由多種危險因素所致,有時這些因素也被稱為哮喘誘因,包括變應原、病毒感染、污染物等。減少或避免暴露在危險因素,採取適當的環境控制措施,改變不良的生活習慣,有助於達到哮喘完全或良好控制的目標。
哮喘的危險因素是誘發哮喘患兒產生反應的環境成分或狀況,可簡單分為:過敏性因素和非過敏性因素。
(一)尋找哮喘患兒的危險因素
1.病史
仔細全面詢問患兒病史對疾病的診斷非常重要。通過病史詢問,可以了解引起患兒喘息發作的危險因素。一個全面的病史包括出現哮喘症狀的頻率和嚴重程度、特異性的遺傳史、環境因素(居住條件、上學和休閒時的環境)、接觸寵物和花草及煙霧等、接觸過敏原和環境因素(包括季節和晝夜變化)之間的關係。患兒及家長可通過記錄哮喘日記或填寫標準化的調查問卷了解上
述病史,調查結果應該詳細而全面地記錄下來,供醫務人員進一步分析。
2.環境問卷
雖然找出哮喘危險因素可能需要不少時間和努力,但應該讓患兒家長明白,畢竟哮喘患兒每天在家裡待的時間最多。家長也可以自己通過填寫相關的調查表格初步了解其所居住的家居環境是否存在誘發哮喘的危險因素,並與醫生一起分析誘發哮喘的可能原因。當你明白哪些因素會誘發哮喘時,你可以從誘發因素著手,從你自己家開始,整理哮喘患兒的家居環境,從而減少或控
制哮喘誘發因素。
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