疾病科屬
鼻科
發病症狀
鼻疳是指鼻前孔附近皮膚紅腫、糜爛、結痂、灼癢，有經久不俞，
反覆發作的特點。為鼻科較常見之病，以小兒為多見。相當於西醫的鼻前庭炎。
1、鼻前部疼痛、作癢，鼻內焮熱、乾痛、異物感。
2、檢查可見鼻前孔及其附近上唇皮膚漫腫、潮紅、潰爛流水、積結痂塊。
病理
鼻疳發病與肺、脾關係比較密切。多因外感風熱之邪，或鼻疾膿涕浸漬鼻前孔肌膚，外邪引動肺熱而發，或因小兒乳食不調，久病蟲疾，致使脾胃不健，運化失職，濕濁內停，濕熱上犯而致。肺經蘊熱，風熱外襲，瘀滯於鼻，熏灼鼻孔處，則出現粟粒狀小丘、微紅。熱盛則腫而痛，灼熱乾焮、結痂。熱毒腐灼肌膚潰破，則糜爛溢出脂水，風盛則癢而燥裂。風熱濕邪久郁，肌膚受傷，則皸裂甚而鼻毛脫落。小兒臟腑嬌嫩，易因脾虛濕滯而致病。濕熱循經上蒸，壅結鼻竅，腐蝕肌膚，則鼻竅肌膚糜爛潮紅，濕濁灼腐肌膚，久積黃濁厚痂，故流溢脂水，結黃濁厚顏；因濕性粘滯不易速去，濕熱伙留不散，故病情纏綿，反覆發作。總的治療方法是清肺清脾。
辯證論治
肺經蘊熱，邪毒外襲
[證見]鼻前孔皮膚灼熱乾焮，微癢微痛，皮膚出現粟粒狀小丘，繼呈表淺糜爛，溢出黃色脂水，或結黃痂。周圍皮膚潮紅或皸裂，鼻毛脫落。全身症狀偶有頭痛，發熱便秘，舌質紅，苔黃，脈數。小兒可見煩躁哭啼，搔抓鼻部，甚則血水淋漓。
[治法]清熱瀉肺，疏風解表。
[方藥]
1、主方：黃芩湯(吳謙《醫宗金鑒》)加減
處方：黃芩12克，山梔子12克，桑白皮12克，連翹12克，赤芍12克，桔梗12克，荊芥10克，薄荷6克(後下)。水煎服。若熱毒壅盛，焮熱痛甚者，可加黃連10克、牡丹皮12克。
2、中成藥
(1)上清丸，口服，每次4片，每日3次。
(2)銀翹解毒丸，口服，每次l丸，每日2—3次。
脾胃失調，濕熱鬱蒸
[證見]鼻前孔肌膚糜爛，潮紅焮腫，常溢脂水，或結黃濁厚痂，癢痛。鼻毛脫落，病情反覆，纏綿不愈。或可見鼻前孔皮膚皸裂出血，甚可侵及鼻翼、口唇，鼻竅不適，言談不爽。小可有腹脹，納呆便溏，啼哭易怒。舌苔黃膩，脈滑數。
[治法]清熱核濕，解毒和中。
[方藥]
l、主方：萆薢滲濕湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減
處方：黃芩12克，萆薢12克，壯丹皮12克，木通12克，滑石15克，茯苓15克，生苡仁30克。水煎服。若濕熱壅盛者，加黃連10克、苦參12克、土茯苓20克。癢甚者，加荊芥10克、防風10克、白癬皮15克、地膚子12克。病情纏綿，反覆發作者，加黃芪15克、金銀花12克、白朮10克。患兒久病蟲疾，可酌加使君子6~10克，或榧子6一10克。
2、中成藥
(1)健兒清解液，口服，嬰兒每次4毫升，5歲以內8毫升，6歲以上酌加；成人每次15毫升，每日3次。
(2)五花茶沖劑，煎服或沖服，茶劑每次 l~2塊，沖劑每次10克。
(四)外治法
1、用內服中藥渣再煎水熱敷局部。
2、杏仁搗爛，用人乳調敷患處。
3、明礬3克，生甘草10克，煎水外洗。
4、苦參15克，枯礬15克，研末，用生地黃汁適量，調勻徐敷。
其他療法
l、飲食療法
(1)燈心柿餅湯：燈心草6克，柿餅2個，以清水適量煎湯。加白糖調味飲用。
(2)使君子蒸豬瘦肉：使君子6—10克，去殼取出使君子肉，加入瘦豬肉約100克，搗爛和勻，蒸熟佐膳食用。
(3)獨腳金煲豬瘦肉：獨腳金15克，瘦豬肉100克，加清水3碗煎至l碗，食鹽少許調味，飲湯食豬瘦肉。
2、預防調護
(1)勸告病人不可因癢或結痂而用手指挖鼻，有結痂者要待其自脫，以免加重病情延長病程。
(2)忌食辛辣炙煿及腥葷發物等。對小兒尤應注意調節飲食。
