常見藥物
常見的香豆素類藥物有雙香豆素（dicoumarol）、華法林（warfarin，苄丙酮香豆素）和醋硝香豆素（acenocoumarol，新抗凝）。
來源
香豆素類含有香豆素或香豆酸苷的植物。車前草、頓加豆（Tonka bean）、櫻樹、香草等，都屬於這種植物。在這些植物的液泡里香豆酸主要以沒有香氣的糖苷的形態存在，由於乾燥，磨碎等而與葡糖苷酶接觸，但在水解的同時閉環生成香豆素，可放出芳香。
分類
香豆素類鑑別
1. 香豆素有升華性，在日光下或紫外光下顯螢光，以此可用於檢查含此類成分的藥材。2. 取生藥的乙醇提取液（0.2g+5 ml），置於紫外燈下觀察(365nm)，溶液呈藍～藍紫色螢光。
藥理作用
香豆素類藥物的作用是抑制凝血因子在肝臟的合成。香豆素類藥物與維他命K的結構相似。香豆素類藥物在肝臟與維他命K環氧化物還原酶結合，抑制維生素K由環氧化物向氫醌型轉化，維生素K的循環被抑制。可以說香豆素類藥物是維生素K拮抗劑，或者是競爭性抑制劑（參見酶）。含有谷氨酸殘基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用被抑制，而其前體是沒有凝血活性的，因此凝血過程受到抑制。但它對已形成的凝血因子無效。
香豆素香豆素類是維生素K拮抗劑，在肝臟抑制維生素K由環氧化物向氫醌型轉化，從而阻止維生素K的反覆利用，影響含有谷氨酸殘基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，使這些因子停留於無凝血活性的前體階段，從而影響凝血過程。對已形成的上述因子無抑制作用，因此抗凝作用出現時間較慢。一般需8～12小時後發揮作用，1～3天達到高峰，停藥後抗凝作用尚可維持數天。雙香豆素抗凝作用慢而持久，持續4～7天。華法林作用出現較快，持續2～5天。
體內過程
口服吸收完全，1小時後血漿中即能測到，2～8小時達高峰。與血漿蛋白結合率為90%～99%。t1/2為10～60小時。主要在肝及腎中代謝。雙香豆素吸收不規則。與血漿蛋白結合率為90%～99%。t1/2為10～30小時。醋硝香豆素t1/2為8小時，還原型代謝產物仍有抗凝作用，t1/2為20小時。
臨床套用
用途與肝素同，可防止血栓形成與發展。也可作為心肌梗塞輔助用藥。口服有效，作用時間較長。但作用出現緩慢，劑量不易控制。也用於風濕性心臟病、髖關節固定術、人工置換心臟瓣膜等手術後防止靜脈血栓發生。
不良反應
劑量應根據凝血酶原時間控制在25～30秒（正常值12秒）進行調節。過量易發生出血，可用維生素K對抗，必要時輸新鮮血漿或全血。禁忌證同肝素。其他不良反應有胃腸反應、過敏等。
藥物相互作用
羥甲香豆素片③水合氯醛、羥基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等可因置換血漿蛋白，水楊酸鹽、丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等因抑制肝藥酶均使本類藥物作用加強。
④巴比妥類、苯妥英鈉因誘導肝藥酶，口服避孕藥因增加凝血作用可使本類藥物作用減弱。
參考文獻
1.《藥用植物學與生藥學》人民衛生出版社 主編 鄭漢臣，蔡少青 2003年第四版
2.www.baidu.com
藥用植物與生藥
| 我國是世界上藥用植物和生藥種類最多、套用歷史久遠的國家，藥用資源種類達12807種，其中植物11146種，占總數的87%。因此，在此特總結一些有關藥用植物和生藥方面的一些知識，以更好的推廣普及我國的“中草藥”知識。 |
