面部疤痕修復術

介紹面部疤痕多是由於燒傷、外傷引起的,也有少數人是由於做了某些面部手術後留下的疤痕。 2、凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術或反覆感染後皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變。 皮瓣法這種面部疤痕修復手術方法具有保護深層組織的作用,因為皮瓣含有較多的皮下脂肪組織。

介紹

面部疤痕多是由於燒傷、外傷引起的,也有少數人是由於做了某些面部手術後留下的疤痕。面部疤痕修復在疤痕處於成熟期後才能考慮進行,在疤痕形成之初的3—6個月內,可以在醫生的指導下進行一些非手術的預防工作,如局部加壓療法、外敷疤痕軟化藥物等,儘量把疤痕對肌膚的傷害降至最低。疤痕成熟穩定之後,過藥物治療已起不到什麼效果,手術治療是最好的選擇。

疤痕的分類

1、凹陷性疤痕主要是由於痤瘡、感染、外傷、手術等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡後可見蟲蝕樣、冰錐樣凹疤,天花、水痘後可見麻坑樣凹疤。

2、凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術或反覆感染後皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變。可見有紅色隆起、質地堅硬、表面光滑、可伴有癢痛,疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴張。凸起性疤痕內有豐富的血液供應並有高出正常皮膚2倍以上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細胞。

3、平復性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕,多因皮膚輕度擦傷或淺表(真皮淺層)燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化(如皮膚紅斑、白斑或色素沉著),一般無功能障礙,但這類疤痕很影響視覺美觀。

4、自發性瘢痕疙瘩:無明顯的誘因,在正常皮膚上發生或未察覺輕微擦傷引起,使皮膚出現硬結逐漸長大,邊緣不規則,向外周擴展,形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀,質硬,色淡紅或暗紅,自覺發癢,有時伴有陣發性的劇痛或刺痛。

5、繼發性瘢痕疙瘩:一般多發生於皮膚燒燙傷、感染、外傷、創傷。如:做冷凍、雷射、去痣、洗眉、打耳孔、打預防針、手術植皮補皮、剖腹產等各種手術後引起的瘢痕增生,高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感,食用辛辣食物、酒等刺激食物,症狀加重。

適應症

1、 各類疤痕所引起的不同程度的攣縮畸形和功能障礙。
2、 雖無疤痕攣縮畸形和功能障礙,但影響正常外觀,給患者造成精神和心理負擔者。
3、 萎縮性疤痕或不穩定性疤痕雖無明顯攣縮,但為預防疤痕潰瘍的發生,有疤痕修復手術的必要。
4、 為預防疤痕潰瘍癌變,可早期徹底切除疤痕潰瘍。

手術方法

單純切除縫合法
這種方法適用於中小面積的面部疤痕。面部疤痕修復手術後僅留下一條較細的疤痕線,有時,對於皮膚緊張、面積稍大的人也可採用疤痕分次切除法,不過第一次與第二次手術一般要相隔半年以上。
皮瓣法
這種面部疤痕修復手術方法具有保護深層組織的作用,因為皮瓣含有較多的皮下脂肪組織。對於面部一些器官附近的疤痕修復,皮瓣移植也是較常用的一種方法。
疤痕切除加植皮法
這種面部疤痕修復手術適用於較大面積的疤痕,這時可根據面部自然形態分區(額部、鼻部、上下眼皮部、上下唇及下頜部),根據疤痕切除的多少,決定植幾部分皮膚。
皮膚磨削法
皮膚磨削術是將表皮層和真皮乳頭層進行磨削以達到改善皮膚表面不規則部分,使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術方法。適應於痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術後遺留的表淺把疤痕。必要時可與治療疤痕手術切除同時進行,效果優於單純磨削術。

注意事項

面部皮膚受傷後,最讓人擔心的就是留下疤痕,其實外傷疤痕和色素沉著斑也是可以預防治療的的,只要你注意以下幾點:
一、注意傷口的清潔工作。面部外傷後要及時用冷開水洗淨傷面,若是燙傷,須立即用大量清潔冷水沖洗局部,以最大限度地減少對深層組織的高溫傷害,預防外傷疤痕。
二、防止感染是避免傷口留下疤痕的關鍵,因為感染會引起深達真皮下層的破壞,使表皮無法再生,肉芽組織增生填補缺損會形成疤痕。為防止感染,可在洗淨的創面上外塗金黴素眼膏。一日兩次,直至創面結痂。不要用碘酒消毒,以免引起色素沉著。
三、自然脫痂,創麵皮膚結痂後會發癢,此時不可性急,不可用手去人為地撕脫,應讓其“瓜熟蒂落”,否則會將痂皮下的新生組織撕裂,造成永久性色素沉著斑。
四、注意保護,保護嫩膚對痂皮脫落後的紅嫩皮膚,不能用任何化妝品去遮蓋,可用維生素A、D丸液或維生素 E丸液保護皮膚,使之柔軟和滋潤。半個月後方可使用無刺激性化妝品。三個月內應避免曝曬。
五、服藥治療如果外傷後的面部出現色素沉著,可服用維生素C,每次100毫克,維生素E,每次100毫克。一日三次,連服一到兩個月,可以減少色素沉著,促進康復。
六、注意飲食,如果傷後大量飲酒,或攝入辣椒、羊肉、蒜、姜、咖啡等刺激性食物,會促使疤痕增生,要多吃水果、綠葉蔬菜、雞蛋、瘦豬肉、肉皮等含有豐富維生素 C、E以及人體必須胺基酸的食物,這樣有利於皮膚儘快恢復正常,防止外傷疤痕。
人的皮膚損傷後,早期預防治療外傷疤痕效果會比較好,如果不小心留下了面部外傷疤痕也不用擔心,可以到專業的疤痕修復醫院進行治療.

整形技術分類匯總

整形的治療範圍主要是皮膚、肌肉及骨骼等創傷、疾病、先天性或後天性組織或器官的缺陷與畸形。治療包括修復與再造兩個內容。

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