長效胰島素注射液

長效胰島素注射液用於治療中、輕度糖尿病患者,重症須與正規胰島素合用,有利於減少每日胰島素注射次數,控制夜間高血糖。

基本信息

用法用量

本品於早餐前30~60分鐘皮下注射,起始治療每天一次,每次4~8單位,按血糖、尿糖變化調整維持劑量。有時需於晚餐前再注射一次,劑量根據病情而定,一般每日總量10~20單位。使用前須滾動藥瓶,使胰島素混勻,但不要用力搖動以免產生氣泡。與正規胰島素合用:開始時正規胰島素與本品混合用的劑量比例為2~3∶1,劑量根據病情而調整。本品與正規胰島素混合將有部分正規胰島素轉為長效胰島素,使用時應先抽取正規胰島素,後抽取本品。劑量調整:胰島素用量應隨患者的運動量或飲食狀態的改變而調整。

不良反應

1.低血糖反應:為胰島素使用不當所致,胰島素過量、注射胰島素後未及時進餐或進行較劇烈的體力活動(肌肉攝取葡萄糖增加)時,易發生低血糖反應。低血糖反應的早期症狀為無力、飢餓、眼花、出冷汗、皮膚蒼白、心悸、興奮、手抖、神經過敏、頭痛、顫抖等類似交感神經興奮的症狀;進一步發展為抑鬱、注意力不集中、嗜睡、缺乏判斷和自制力、健忘,也可有偏癱、共濟失調、心動過速、復視、感覺異常,嚴重者可驚厥和昏迷。2.過敏反應:過敏反應可為全身性及局部性的過敏,局部性過敏表現為注射部位出現紅斑、丘疹、硬結,一般發生在注射胰島素後幾小時或數天。全身性過敏反應在注射胰島素後立即發生,全身出現蕁麻疹,可伴有或不伴有血管神經性水腫、呼吸道症狀(如哮喘、呼吸困難)以及極為少見的低血壓、休克甚至死亡。因而,首次注射本品時,應密切注意病人對本品的敏感程度,防止過敏反應。3.注射部位脂肪萎縮:多見於年輕婦女,多為胰島素製劑不純所引起的脂肪溶解反應。4.注射部位的脂肪增生:為胰島素所致的脂肪生成反應,於不同部位輪流注射可減少此種反應。
禁忌:低血糖症、胰島細胞瘤。

注意事項

1.本品作用緩慢,不能用於搶救糖尿病酮症酸中毒、高糖高滲性昏迷患者;2.不能用於靜脈注射;3.中等量至大量的酒精可增強胰島素引起的低血糖的作用,可引起嚴重、持續的低血糖,在空腹或肝糖原貯備較少的情況下更易發生。在給藥期間患者應忌酒。4.吸菸:吸菸可通過釋放兒茶酚胺而拮抗胰島素的降血糖作用,因此正在使用胰島素的吸菸的糖尿病患者突然戒菸時須適當減少胰島素的用量。5.用藥期間應定期檢查尿糖、尿常規、血糖、糖化血紅蛋白、腎功能、視力、眼底視網膜血管、血壓心電圖等,以了解病情及糖尿病併發症情況。6.出現低血糖症狀後,應及時補糖,特別要防止夜間低血糖。

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