特點
西力士又名他拉那非。英文名:cialisr、chinacialisr,其作用機理與偉哥一樣，但比偉哥更具優越性。其特點：
1、沒有偉哥的藍色幻想和面紅耳熱的副作用；但仍有頭微感不適為主或初次使用後肌肉酸痛等副作用。
2、西力士自製配製膠囊為45分鐘之內起效。在實際使用中4小時左右起效，持續時間3至5天。 3、藥效維持時間長（可達48小時以上，但偉哥只有4—6小時）。還不影響正常工作和生活。
4、可西力士只需20—25 mg。
品名
【通用名】西力士、西亞里斯、犀利士、希愛力
西力士【cialisr-com】西力士詳細介紹
【英文名】Cialis 漢語拼音：xi li shi
【中文別名】 他地那非; 他達那非; (6R-12aR)-6-(1,3-苯並二惡茂-5-基)-2-甲基-2,3,6,7,12,12a-六氫化吡嗪並[1',2'-1,6]-吡啶並[3,4-b]吲哚-1,4-二酮
【英文別名】 (6R,12aR)-6-(1,3-Benzodioxol-5-yl)-2,3,6,7,12,12a-hexahydro-2-methyl-pyrazino[1',2':1,6]pyrido[3,4-b]indole-1,4-dione; Tadalafil
【分子式】C22H19N3O4
【分子量】389.41
【性狀】本品為白色粉末、無嗅、無味、不溶於水和醇。
【藥理及藥代動力學】服用本品後宜由腸胃吸收，約16—30分鐘起效，2—8小時血藥濃度達到峰值，作用持續8—12小時，半衰期44—112小時，腎功能不全時半衰期延長，有效血藥濃度為15—45ug/ml,超過45/ugml可出現毒性反應。
西力士【適應症】男性性功能障礙（非器質性）。
【用法用量】本品可製成片劑、飲劑、膠囊等主要產品，成人每日每次10—30mg用量，用量根據使用者不同情況而增減，空腹使用最好，使用前勿飲酒、濃茶、辛辣食品（使用者在具有性刺激狀態下使用效果才顯著）。
【不良反應】一般為口乾（性饑渴）、背部肌肉疼痛，肌無力，頭痛，面部微有潮紅，心率加快，過量會導致經常性頭痛，精神過盛，不嗜睡。
【禁忌】患有高血壓、心臟病、糖尿病、貧血、腎臟功能不全者禁用。
【注意事項】長期使用有可能引起對藥物的依賴性。
【相互作用】忌與鹼性藥物配伍。
【藥物作用】藥物過量（20MG）或長期濫用可造成電解質紊亂，心律失常、經常性頭痛、肌痙攣以及疼痛、倦怠無力等症狀。
藥品歷史
能有效改善勃起障礙，更特別的是犀利士比其它勃起障礙藥物擁有更持久的藥效，讓患者與伴侶能有更充裕的時間，在服用後24小時之內自由選擇享受性生活的時刻，不會因藥效時間的局限而產生壓力，也可避免在事前才服用的尷尬。服用後只要有性刺激，隨時能「提槍上陣」，最適合經常一時性起、性生活頻繁的年輕人。
誕生
“偉哥”將面臨嚴峻的挑戰：歐洲神奇性愛新藥Cialis將進駐美國市場。由Lilly禮來推出的Cialis將為男人性活動創造新的奇蹟，無需空腹服用，用藥後半小時即可見效。
威爾康奈爾醫學院泌尿外科教授Francois Eid博士說：“Cialis的問世對ED患者來說無疑增加了一種令人激動的新選擇。這為患者和他的性夥伴選擇合適的時間進行性活動，提供了相當大的選擇自由度。有了Cialis，就無需特別地計畫性生活了。”
禮來公司執行長兼主席Sidney Taurel說：“Cialis為美國勃起功能障礙患者提供了一項新的治療選擇。勃起功能障礙是一個重要的醫學症狀，它困擾著數百萬計的美國人。患者告訴我們他們需要通過治療來減少他們在性生活上受到的時間和計畫上的約束。”
ICOS執行長兼主席Paul Clark說：“Cialis現在在50多個國家，超過100萬的患者使用。在這些地區獲得的成功使我們更自信這種新的製劑在美國會受到患者的歡迎。”
相關報導
出版的泌尿醫學 (Urology)刊登的一項研究報導顯示，陽痿患者在服用「犀利士」後，能在三十六小時內的任何時間成功行房。
化學結構換句話說，「犀利士」能讓病人在星期五服藥，然後延至星期六和伴侶行性生活。這樣一來，病人與性伴侶在設定性生活的時間上就能享有更大的隨意性。
在實驗室進行的項測試中﹐六十一名有輕微至嚴重勃起功能障礙的男士被分成兩組﹐分別服用Cialis和用作比較的無效對照藥﹐及後研究人員用掃瞄器測量各人陽具勃起後的堅硬度和持久度。結果發現﹐服用Cialis的男士較容易勃起﹐甚至在二十四小時後仍然能發揮作用。
最新一期的美國商業周刊Business Week報導，「犀利士」已經在歐洲、巴西等地成功上市；其中，犀利士上市前半年在法國及義大利來自通路的訂單已經超越「威而鋼」。在鄰近的新加坡，「犀利士」上市當季即搶占49%的市場占有率。全球銷售量也已經打破1億美金，而全球已上市「犀利士」的國家也已經累積到45個。
能夠提高勃起頻率、勃起硬度和維持時間、性交頻率，以及所有相關的滿意度。因此，當每次房事完畢後經稍事休息，仍有能力繼續進行。
動物實驗已經表明，西地那非、伐地那非(艾力達)以及他達那非[西力士]等磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制劑可通過保護陰莖海綿體和參與勃起的平滑肌血管內皮功能，維持或恢復陰莖功能。歐洲一項隨機試驗也顯示，與安慰劑相比，伐地那非可改善雙側神經保留前列腺切除患者的自主勃起功能(Eur. Urol. 2008;54:924-31)。而此次研究從根本上證明了前列腺癌放療患者陰莖功能康復的重要性，也表明患者在改善性功能結局方面受益明顯，因而意義重大。
藥品功效
本品含100多種營養成份，可提高男士性生活質量，補腎強身，特別適應於男性陽痿、早泄、陰莖短小、等症，長期服用可使陰莖海綿體再次發育！
作用原理
當男性受到性刺激時，能增加生殖器的血液流動、幫助陽痿患者在有性需要時得到持久的性活動、幫助不同症狀的男性陽痿患者改善早泄等問題，無論是輕度陽痿、中度陽痿或重度陽痿。
主要功效
美國禮來製藥（Lilly）公司研發的壯陽新藥「犀利士(Cialis)」，在最新臨床試驗中經證實成功幫助六成五的陽痿患者恢復性生活，最特別的是，它的藥效長達三十六小時。
相關規格
20mg×4粒/盒、50mg×10粒/瓶、20mg×30粒/瓶。
主要成份
本品主要成分為他達(tadalafil)
用法用量
西力士(犀利士)其使用方法與偉哥有所區別，但比偉哥更具優越性。其特點：1、每次服用20mg（cialis純含量），起效時間理論上較偉哥更快，加拿大安大略省倫敦泌尿科醫師布洛克說，吃下cialis20mg16分鐘之後，受到性刺激就會勃起，偉哥為45分鐘之內起效。
2、藥效維持時間長（可達36小時，偉哥只有4—5小時）。但不影響正常工作和生活。屬於溫性的性保健品。
3、沒有偉哥的藍色幻想和面潮紅的副作用；但仍有頭微感不適為主要副作用。
4、起效用量少，這是事實，偉哥（西地那非）一般在50—100mg。可西力士只需20—25mg。負責研究的勃思醫生（ProfessorDr.HartmutPorst）說，研究顯示，服用「犀利士」的病人中，六成四的病人表示，他們能在三十六小時內完成「壯舉」；而服用安慰劑的病人當中，卻只有三成五的能成功。
注意事項
1、服藥前兩小時需避免食用油膩食物，以免影響藥效發揮服用Cialis後請勿服用其它藥物，特別是硝酸鹽類藥物（常用來控制心絞痛的藥物），如果同時服用這些藥物，有可能引起低血壓，造成危險。
ED定義為持續無法勃起或無法維持勃起狀態達到性交滿意。通常認為85%-90%的ED患者有器質性問題，如糖尿病或心血管疾病，而10%-15%的患者與心理因素有關。很多情況兩種問題同時存在。
2、有不穩定心臟、冠狀動脈疾病及使用硝酸甘油藥物患者，均不適合服用。
3、本品僅供夫妻、情侶間使用，請勿作其它用途。
4、服用本品12小時前後盡少服用其它藥物。
5、請勿過量服用。
婦女忌食
用藥本品不用於婦女。未在妊娠婦女中進行他達拉非的研究。大鼠和小鼠給予高達1000mg/kg/天的劑量，未見胚胎致畸、胚胎毒性和胎兒毒性。
兒童用藥
18歲以下者不得服用本品。
老人用藥
健康老年受試者(65歲或以上)口服他達拉非清除率較低，使得AUC比19-45歲的健康受試者高25%。這一年齡的影響無臨床意義，且無須調整劑量。
特殊人群的服用
1.腎功能不全患者在單劑量他達拉非（5-20mg）臨床藥理學研究中，他達拉非的暴露量（AUC）在輕度（肌酐清除率51-80ml/min）或中度（肌酐清除率31-50ml/min）腎功能不全患者和腎病晚期使用透析的患者中大約增加一倍。在血液透析的患者中觀察到，Cmax比健康受試者高41%。血液透析對他達拉非的清除幫助不大。
2.肝功能不全患者在輕度和中度肝功能損害受試者(Child-PughA和B級)，他達拉非的AUC與健康受試者相似。因此無須調整劑量。關於重度肝功能不全（Child-Pugh分級C）患者使用本品的臨床安全性信息有限；如果對此類患者開處方，需要處方醫生對每位患者進行認真的利益/風險評估。對肝功能不全的患者每日服用超過50mg他達拉非的情況，尚無資料。
4.糖尿病患者糖尿病患者他達拉非的AUC比健康受試者約低19%。儘管存在這一差別，但無須調整劑量。
藥理
他達那非是環磷酸鳥苷(cGMP)特異性磷酸二酯酶5(PDE5)的選擇性、可逆性抑制劑。當性刺激導致局部釋放一氧化氮，PDE5受到他達拉非抑制，使陰莖海綿體內cGMP水平提高。 這導致平滑肌鬆弛，血液流入陰莖組織，產生勃起。如無性刺激，他達那非不發生作用。
體外研究顯示他達那非是PDE5的選擇性抑制劑。PDE5是存在於陰莖海綿體平滑肌、血管和內臟平滑肌、骨骼肌、血小板、腎臟、肺和大腦內的一種酶。他達那非對PDE5的作用比對其他磷酸二酯酶的作用強。他達那非對PDE5的作用比對心臟、腦、血管、肝和其他臟器肝和其他臟器中發現的PDE1、PDE2、PDE4等的作用強10,000倍以上，血管中發現的PDE3的作用強10,000倍以上。對PDE5的選擇性超過PDE3很重要，因為PDE3與心肌收縮力有關。此外，他達那非對PDE5的作用強度是對PDE6的近700倍，後者存在於視網膜，參與光傳導。他達那非對PDE5的作用強度比對PDE7-10高 10,000倍以上。
1054名患者在家參與的三項研究確定了患者對他達那非的反應時間。本品被證實在服藥後短至16分鐘，長達36小時內對勃起功能、進行成功性交的能力、達到和維持成功性交的勃起的能力均有統計學意義上的顯著改善。
在總共3250名患者參加的16個臨床試驗評估了他達那非2-100mg劑量的效果。這些勃起功能障礙患者有不同的嚴重程度(輕度、中度和重度)、病因、年齡(21-86歲)和種族。絕大多數患者報告患勃起功能障礙至少1年。在一般人群的初始療效研究中，有91%的患者報告他他達那非改善了勃起，在初始療效研究中，用本品治療的患者85%性交嘗試取得了成功。
效果
不容置疑：經世界各地消費者驗證的效果
西力士能有效改善勃起功能障礙，更具特殊之處的是美國西力士比其它勃起障礙藥物擁有更加持久的藥效。美國西力士主要適用於由於房事過度，精神緊張而引起的男性陽痿早泄，勃起障礙。西力士效果讓患者與伴侶有更充足的時間，在服用後36小時內輕鬆自由享受性生活。同時避免了在事前服用的尷尬，服用後，只要有性的刺激，隨時都能如魚得水。
西力士自從在美國上市以來，就受到當地男性的青睞，甚至不少患者在公眾場合宣說西力士效果的神奇。西力士效果深入人心，在非洲，印度，亞洲等國家市場上也開始暢銷，為全球所有ED患者帶來了巨大的幫助，讓他們隨時都能魚水之歡。暢銷全球的男性健康保健品——西力士進入中國市場成就威猛中國男人。西力士官網是唯一美國西力士公司授權的中文官網，提供的產品均為美國進口，訂購請認準西力士官網。一次選擇，幸福終生。
研發過程
美國西力士，250位權威專家聯手打造！
西力士、萬艾可、艾力達齊名全球三大壯陽藥品牌，各擁有一批忠實的擁護者。2011年美國西力士風雲突起，更新換代後的西力士以“價格低，見效快、無副作用”脫穎而出，成為壯陽藥品牌的銷售NO.1。勇猛的西力士，讓男人顛復以往的平淡表現，藥效長達36小時，成為全球性功能障礙男性的首選品牌。
與萬艾可、艾力達產品不一樣，西力士的最佳使用人群定位在30-55歲男性使用效果最佳，據美國艾瑞調查公司數據顯示，在全球使用西力士人數達到1500萬，是萬艾可的1.2倍，是艾力達的3.6倍，使用西力士效果可以在36小時之內自由選擇發生性生活的時刻，也不會服用後出現身體上副作用，只要在性刺激下，隨時都可以提槍上陣，對於性慾強、性生活頻繁的年輕男性最為有效。
美國藥品
36小時的有效作用時間（美國偉哥viagra萬艾可--有效時間只有4小時）
美國cialis犀利士（西力士）是具有36小時療效的ED(男性勃起功能障礙)口服治療藥物。
服藥後36小時內，能隨時享受性福生活。
療效卓越，起效迅速（美國偉哥viagra萬艾可--的起效時間1小時）
超過90%的患者服用美國cialis犀利士（西力士）（20毫克）後勃起功能得到改善。
大多數的患者服用美國cialis犀利士（西力士）後20分鐘內就起效。
安全性好（美國偉哥viagra萬艾可--有短效的副作用）
美國cialis犀利士（西力士）安全性好，服藥後沒有不良反應。
自全球上市以來，未發現希愛力會在體內形成藥物殘留。
給您更自由的空間（美國偉哥viagra萬艾可--飲酒會影響效果）
犀利士服藥後可以照常用餐和適度飲酒
西力士可於餐前或餐後服用，無需擔心食物影響藥效
服用犀利士後，可以像平常一樣赴宴、享用燭光浪漫晚宴並適度飲酒。
因為犀利士的療效不受適度酒精和高脂肪飲食的影響。
服食西力士(犀利士、希愛力)最常見的副作用包括頭痛及腸胃不適。大部份副作用都是輕微及短暫，而副作用會隨著持續使用犀利士而續漸減少。
【Cialis|希愛力|使用說明| 不 良 反 應】
通常報導最多的副反應是頭痛和消化不良，見下表。
| 表一、最常見的副反應（>1/10） | |||
| 系統或器官 | 副反應 | 他達拉非10-20mg （%） N=724 | 安慰劑 （%）N=379 |
| 神經系統 | 頭痛 | 14.5 | 5.5 |
| 胃腸道 | 消化不良 | 12.3 | 1.8 |
| 表二、常見的副反應(>1/100，<1/10) | |||
| 系統或器官 | 副反應 | 他達拉非10-20mg （%） N=724 | 安慰劑 （%）N=379 |
| 神經系統 | 頭暈眼花 | 2.3 | 1.8 |
| 循環系統 | 充血，臉紅 | 4.1 | 1.6 |
| 呼吸道，胸腔，肺 | 鼻腔充血 | 4.3 | 3.2 |
| 肌肉與骨骼，結締組織 | 背痛 肌痛 | 6.5 5.7 | 4.2 1.8 |
眼瞼腫脹，或者描述為眼痛和結膜充血是非常少見的副反應。報告顯示由他達拉非所引起的副反應是短暫的、輕微的或者是中度的。這些副反應的數據只對年齡在75歲以下的病人適用。
服食西力士最常見的副作用包括頭痛及腸胃不適。大部份副作用都是輕微及短 暫，而副作用會隨著持續使用犀利士而續漸減少。
常見的副作用是出現頭痛、臉紅、腹痛和肌肉酸痛等症狀。偶見呼吸道，胸腔，消化系統不適，鼻腔充血，鼻塞能症狀。
【Cialis|希愛力|西力士說明書| 禁 忌】
臨床研究表明他達拉非可以增強硝酸鹽類藥物的降壓作用。這被認為是硝酸鹽類藥物和他達拉非共同作用於一氧化氮/cGMP通路的結果。因此，正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用本品。（詳見"藥物相互作用"）
性生活會給心臟病患者帶來潛在的心臟風險。因此，勃起功能障礙的治療藥物，包括他達拉非在內，不套用於建議不宜進行性生活的心臟病患者。對已患有心臟病的患者，醫生應考慮性生活潛在的心臟風險。已進行的臨床試驗不包括下列心血管疾病患者，因此這些人群嚴禁服用他達拉非：
