血氧濃度計

血氧濃度計可有使用的局限性? 血氧濃度計採用透射原理, 血氧濃度計在何種情況下,所測量誤差會比較大?

血氧濃度計可有使用的局限性?
沒有!
不過到有下列幾點會影響到測量的精確度。
姿勢改變
有不正常的Hb 存在時,如:體記憶體在COHb(一氧化碳血紅素)、MetHb(變性血紅素)
血液中有染劑存在時,如:甲基藍、顯影劑。一般需要30 分鐘的半衰期後,才可測量。
皮膚有色素沉著或有指甲油、藝術指甲時。
血循環差,如:低血容性休克、周邊組織灌流低,易致末梢冰冷、摸不到脈動者。
測量的時候,暴露在額外的光源下容易受干擾。
無法量化的高血氧,如:PaO2>100mmHg 時,spo2還是只有100%。
SpO2 和SaO2 兩者的值<83%時,則監視器上的SpO2 就失去其客觀性,需以ABG 的PaO2為參考標準。
血氧濃度計運用原理是什麼?
血氧濃度計採用透射原理, 利用紅光和紅外光在血液裏的不同吸收比,我們知道,當光穿透手指或耳垂部位後,將發生變化,如同我們戴有顏色的鏡子一樣。含氧不同的血其對光的影響是不一樣的,正是這樣一來,我們理解它的不同,掌握它的規律性。便可以測定血氧。
血氧濃度計精確度如何?
現市面上仍有部分血氧濃度計使用傳統技術(反射原理),但是精度常不如透射型血氧濃度計。
血氧值的動態變化絕對能反映真實的血氧狀態變化情況。然而血氧濃度計測量SpO2的精確度有限,當血液含氧量介乎於 75-100% 之間,誤差率只有 2-3%。但是由於血液氧氣分解曲線在血液含氧量低過 70%時,氧氣快速溶解,氧氣分壓會大幅度改變。所以當血液含氧量太低的時候,利用脈搏血氧定量計測量血氧誤差更大,數值會變得沒有意義。當臨床需要精確估計病人血氧狀態時,仍需採取有創的血氣分析方法。
血氧濃度計在何種情況下,所測量誤差會比較大?
當血壓偏低、血管收縮或肢體不停震動的情況下,會造成量測上的誤差。雖然,採用平均生理訊號增強測量的上準確度和抗干擾能力的,但是反應會比較慢。

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