腰背酸痛

以腰部、背部、肩部、腿部的放射性疼痛、酸痛、擠壓痛、咳嗽痛、牽拉痛等為主，輕則影響正常生活，重則損害健康，嚴重者可喪失勞動能力。

病因

大部分的腰背部疼痛是由於肌肉攣縮，外傷或脊柱變形造成的，但每10名患者中大約有1人是因為系統性疾病所導致的。大部分的腰背部疼痛是由於肌肉攣縮，外傷或脊柱變形造成的，但每10名患者中大約有1人是因為系統性疾病所導致的。1、外傷性腰痛：外傷性腰痛分為急性和慢性兩種。急性外傷是指較嚴重的外傷引起骨或軟組織的解剖性的損害；慢性外傷是指由急性外傷移行過來的或反覆輕傷所造成的腰部損傷。例如腰椎骨折，棘間韌帶斷裂或慢性勞損及脊柱脫位，均屬於此類。2、炎症性腰痛：炎症性腰痛病一般多指椎骨的急性感染，脊椎骨骨髓炎，但比較少見。軟組織中的纖維組織炎、慢性筋膜炎、第三腰椎橫突周圍炎、椎體骨軟骨炎、脊椎骨髓炎、風濕性腰痛、類風濕性腰痛等屬於此類。3、腫瘤所致的腰痛：腰部軟組織腫瘤比較少見。椎骨的腫瘤又可分為原發性和繼發性的兩種：椎骨的原發性腫瘤有巨細胞和血管瘤；繼發性的轉移瘤，在腰椎常見，為癌轉移。4、畸形所致的腰痛：脊椎的畸形能夠引起腰痛的有：峽部不連、脊椎滑脫、水平骶椎、半椎體、一定程度的腰椎骶化和骶椎腰化，脊柱側凸症、小關節不對稱等。另外下肢的畸形亦可導致腰痛，如先天性兩下肢長度不等，馬蹄內翻足，膝內、外翻，平跖足，小兒麻痹後遺症等。5、代謝性疾病所致的腰痛：屬於代謝性疾病的有脊柱的骨質疏鬆（老年性骨松變）、骨質軟化、增生性脊椎病（屬於衰退性疾病，也可算作代謝性疾病之一）等。

診斷

診斷以患者的自覺症狀為主，輔以影像學檢查。

鑑別

要鑑別是否有系統性疾病。診斷以患者的自覺症狀為主，輔以影像學檢查。