肌性標誌

肌性標誌

在人體某些部位的肌肉,常在人的體表形成明顯的隆起或凹陷,臨床上常作為定位等套用,稱為肌性標誌。

全身主要的肌性標誌

頭頸部

1、咬肌:當咬緊牙時,在下頜角前上方摸到的堅硬的隆起即為咬肌。在咬肌前緣和下頜骨下緣相交處,是面動脈壓迫止血的部位。

2、胸鎖乳突肌:當頭轉向一側時,在頸部自前下向後上的條狀隆起。胸鎖乳突肌後緣中點是頸叢麻醉的進針部位。

3、囁肌:當牙咬緊時,在聶窩,於顴弓上方可摸到堅硬的隆起。

軀幹部

1、背闊肌:在背下部可見此肌的輪廊。

2、豎脊肌:在脊柱棘突兩旁的縱形肌性隆起。

3、斜方肌:在項部和背上部,可見斜方肌的外上緣的輪廓。

4、胸大肌:為胸前壁較膨隆的肌性隆起,其下緣構成腋前壁。

5、腹直肌:在腹前正中線兩側的縱形隆起,肌肉發達者可見臍以上有三對橫溝,即為腹直肌的腱劃。

6、前鋸肌:在胸部外側壁,發達者可見其肌齒。

上肢肌

1、三角肌:形成肩部圓隆的外形,其止點在臂外側中部呈現一小凹,是肌內注射的常選部位。

2、肱二頭肌:當握拳、屈肘、旋後時,在臂前部可見到膨隆的肌腹,在肘窩中央可摸到肌腱。在肱二頭肌內側溝有肱動脈和臂叢的分支走行,當上肢外傷出血時可在肱骨中段壓迫止血。

3、肱三頭肌:位於臂後部,在肱骨中段的肌肉深面有橈神經貼骨面走行,在不當姿勢下,此處受壓迫可導致神經損傷。

4、肱橈肌:當握拳用力屈時時,在時部可見到肱橈肌的膨隆肌腹。

5、掌長肌:當手用力半握拳屈腕時,在腕前面的中份、腕橫紋的上方可明顯見此肌的肌腱。

6、橈側腕屈肌:握拳時,在掌長肌腱的撓側,可見此肌的肌腱。

7、尺側腕屈肌 用力外展手指,在腕橫紋上方的尺側,豌豆骨的上方,可見此肌的肌腱。

8、鼻煙窩:在腕背側面,當拇指伸直外展時,自橈側向尺側可見拇長展肌、拇短伸肌和拇長伸肌腱。在後二肌腹之間有深的凹隆,稱鼻煙窩。

9、指伸肌腱:在手背,伸直手指,可見此肌至第2~5指的肌腱。

下肢肌

1、股二頭肌:在窩的外上界,可捫到它的肌腱止於腓骨頭。

2、股四頭肌:在大腿屈和內收時,可見股四頭肌形成的隆起。在縫匠肌和闊筋膜張肌所組成的夾角內。股內側肌和股外側肌在大腿前面的下部,分別位於股直肌的內、外側。肌腹下端移行為髕韌帶,是膝腱反射叩擊的部位。

3、臀大肌:在臀部形成圓隆的外形,是肌內注射的常用部位。由於深面有坐骨神經走行,注射部位常選外上部。

4、小腿三頭肌(腓腸肌和比目魚肌):在小腿後面,可見明顯膨隆的肌腹和下部的跟腱。也可作為神經反射的檢查部位。

5、半腱肌、半膜肌 在摑窩的內上界,可摸到它們的肌腱止於脛骨,其中半腱肌腱較窄,位置淺表且略靠外,而半膜肌腱粗而圓鈍,它位於半腱肌腱的深面和靠內。

6、拇長伸肌:當用力伸拇趾時,在踝關節前方和足背可摸到此肌的肌腱。

7、脛骨前肌:在踝關節的前方,拇伸肌腱的內側可摸到此肌的肌腱。

8、趾長伸肌:當背屈時,在踝關節前方,拇長伸肌腱的外側可摸到此肌的肌腱。在伸趾時,在足背可清晰見到至各趾的肌腱。

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