美國數碼電子陰道鏡

美國數碼電子陰道鏡

1、陰道脫落細胞學檢查巴氏三級以上。 2、生殖道有傷口或挫傷,應待上皮修復後再查。 3、有活動出血時,止血後再查。

美國真彩數碼電子陰道鏡是將計算機技術與陰道鏡技術結合於一體的光機電高科技診斷系統,它適應了當代醫學影像數位化、網路化的發展要求,高清晰度的DSP數碼攝像系統和獨特設計的光源可得到高品質的圖像,強大的圖像處理軟體可對採集的圖像進行凍結、編輯、儲存、列印,優質的光源和高倍放大的圖像使醫生只需在大螢幕顯示器上就可以鑑別極其微小的病灶細節。能夠更直觀、更準確地診斷婦科疾病,無任
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何創傷及副作用。有助於提高宮頸癌的確診率,尤其對癌前病變的診斷有著極其重要的臨床價值。適用於婦女宮頸、陰道、及外陰疾病的普查和診斷。
陰道鏡作為常見的一種臨床檢查方法,其主要功能是將欲觀察的病變部位放大10—30倍,用來觀察病變部位的血管和上皮改變。聯合陰道脫落細胞檢查,本檢查可提供準確的活檢部位,從而大大避免活檢的盲目性,提高活檢陽性率。目前,該檢查已成為婦科防癌檢查的常用手段,由於操作方便,病人無痛苦,無交叉感染,且可提供可靠的活檢部位,並可及時拍攝照片,保存有價值的臨床資料,因而決定了它今後仍然有極廣泛的套用價值。
適用症:
1、陰道脫落細胞學檢查巴氏三級以上。
2、細胞學檢查雖然陽性,但肉眼觀察疑癌。
3、長期按宮頸炎治療,但效果不好者。
4、肉眼觀察難以確定病變細胞的外形結構,需在陰道鏡下放大倍數觀察的病變。
5、宮頸癌手術前,需在陰道鏡下確定病變波及的部位,指導手術應切除的範圍。
禁忌症:
1、下生殖道有嚴重急性、亞急性感染,應查明原因治療後再查。
2、生殖道有傷口或挫傷,應待上皮修復後再查。
3、有活動出血時,止血後再查。

功能特點

1)更直觀、更準確地診斷婦科疾病,套用於婦女宮頸、陰道及外陰疾病的普查和診斷,無任何創傷及副作用,可將病灶圖像放大30倍。
2)高度清晰的圖像使醫生只需在計算機顯示器上就能觀察到極其微小的病灶,如提高判斷糜爛、癌前病變、癌症等病變的準確率。
3)陰道鏡檢測的圖像顯示、凍結、採集等功能,可幫助患者更直觀地認知宮頸病變的狀況。

電子陰道鏡檢查結果判斷

1、正常宮頸陰道部鱗狀上皮 上皮光滑呈粉紅色。塗3%醋酸後上皮不變色。碘試驗陽性。
2、宮頸陰道部柱狀上皮 宮頸管內的柱狀上皮下移,取代宮頸陰道部的鱗狀上皮,臨床稱宮頸糜爛。肉眼見表面絨毛狀,色紅。塗3%醋酸後迅速腫脹呈葡萄狀。碘試驗陰性。
3、轉化區 即鱗狀上皮與柱狀上皮交錯的區域,含新生的鱗狀上皮及尚未被鱗狀上皮取代的柱狀上皮。陰道鏡下見樹枝狀毛細血管;由化生上皮環繞柱狀上皮形成的葡萄島;開口於化生上皮之中的腺體開口及被化生上皮遮蓋的瀦留囊腫(宮頸腺囊腫)。塗3%醋酸後化生上皮與圈內的柱狀上皮明顯對比。塗碘後,碘著色深淺不一。病理學檢查為鱗狀上皮化生。
4、不正常的陰道鏡圖像 碘試驗均為陰性,包括:
(1)白色上皮:塗醋酸後色白,邊界清楚,無血管。病理學檢查可能為化生上皮、不典型增生。
(2)白斑:白色斑片,表面粗糙隆起且無血管。不塗3%醋酸也可見。病理學檢查為角化亢進或角化不全,有時為HPV感染。在白斑深層或周圍可能有惡性病變,應常規取活檢。
(3)點狀結構:舊稱白斑基底。塗3%醋酸後發白,邊界清楚,表面光滑且有極細的紅點(點狀毛細血管)。病理學檢查可能有不典型增生。
(4)鑲嵌(mosaic):不規則的血管將塗3%醋酸後增生的白色上皮分割成邊界清楚、形態不規則的小塊狀,猶如紅色細線鑲嵌的花紋。若表面呈不規則突出,將血管推向四周,提示細胞增生過速,應注意癌變。病理學檢查常為不典型增生。
(5)異型血管:指血管口徑、大小、形態、分支、走向及排列極不規則,如螺鏇形、逗點形、髮夾形、樹葉形、線球形、楊梅形等。病理學檢查多為程度不等的癌變。
5、早期宮頸癌 強光照射下表面結構不清,呈雲霧、腦回、豬油狀,表面銷高或稍凹陷。局部血管異常增生,管腔擴大,失去正常血管分枝狀,相互距離變寬,走向紊亂形態特殊,可呈蝌蚪形、棍棒形、髮夾形、螺鏇形或絨球等改變。塗3%醋酸後表面呈玻璃樣水腫或熟肉狀,常並有異形上皮。碘試驗陰性或著色極淺

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