絨毛檢查

絨毛檢查

絨毛檢查也稱"絨毛穿刺"、“絨毛細胞檢查”。70年代有人發現絨毛膜細胞脫落後,可存在於孕婦的宮頸粘液中,這個發現為胎兒細胞分析提供了一條捷徑。隨著現代醫學技術的發展,比如超聲成像技術的套用,絨毛取材的手段不再局限於宮頸粘液:可以在超聲引導下行穿刺術,經陰道或腹部取出胎盤內的絨毛組織進行細胞培養、分子遺傳學或生化遺傳學檢查、染色體診斷或基因診斷。 絨毛檢查是在懷孕50天后經陰道或腹取胚胎的絨毛做染色體或其它檢查,看孩子是否有染色體疾病,但是這種方法有流產的風險還有就是有可能導致孩子的肢體殘缺及發育不良(確定的發育不良有:先天性腎積水、先天性心臟病、先天性腸道畸形,而且發生幾率較高)。母血篩查主要是篩查21-三體(唐氏綜合症)或18-三體,還有就是神經管缺陷這三種,一般是在懷孕15-20周左右空腹抽母血做的。結果會告訴你懷疑上那三種有病的孩子的風險,如果結果是高危,一般建議羊水穿刺確診。

檢查方法

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絨毛細胞檢查是近些年發展起來的一項新的產前診斷技術。它主要用一根細細的塑膠管或金屬管,通過孕婦的子宮口,沿子宮壁入內,吸取少量絨毛進行細胞學檢查。懷孕40-70天時,胚泡周圍布滿絨毛,是進行檢查的最佳時間,比羊膜腔穿刺的最佳時間(第16-20周)要早得多,其意義當然就大多了。它主要用於了解胎兒的性別和染色體有無異常,其準確性很高,國內已開始逐步推廣誚用。從前幾年套用的情況來看,對孕婦無不良影響,對出生的新生兒及其日後的隨訪觀察,也未發現有任何異常。因此它是一種較為安全的、極有前途的產前診斷技術。

手術風險

絨毛檢查是一般是在懷孕 11~13 周進行,經陰道或腹部取胚胎的絨毛進行染色體或其它檢查,判斷胎兒是否患有染色體疾病或基因缺陷,比如重型地中海貧血、唐氏綜合症、18-三體等。需要注意的是,因為檢查時間較早、胚胎相對較小,這種方法有導致流產及胎兒肢體殘缺的風險。除此之外,還有較高的機會引發胎兒後期的發育不良,已確定的發育不良有:先天性腎積水、先天性心臟病、先天性腸道畸形等。這些不良症狀往往於孕中期大排畸的時候才會被超聲發現,再加上絨毛手術醫院與常規產檢醫院往往不一致,因此很難跟蹤及理清責任。

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