結核分枝桿菌塗片檢查

結核分枝桿菌主要通過呼吸道、消化道和受損傷的皮膚侵入易感機體，引起多種組織器官結核病，其中以通過呼吸道引起的肺結核最為多見。結核分枝桿菌塗片檢查方法簡單、快速，但敏感性不高，應作為常規檢查方法。塗片陰性不能排除肺結核，連續檢查3次以上，可提高其檢出率。

操作前準備

向患者及其家屬介紹檢查的目的，使患者積極配合。

操作方法

1.集菌塗片法
腦脊液和胸、腹水可直接離心沉澱集菌，痰、支氣管肺泡灌洗液、尿、糞便等污染標本需經處理後離心濃縮。處理過的標本塗抹於載玻片上，萋-尼抗酸染色，鏡檢。
2.直接塗片法
將採集的臨床標本直接塗抹於載玻片上，抗酸染色，鏡檢。

臨床意義

根據油鏡視野發現分枝桿菌數量報告不同的等級。
1.（-）：300連續視野（1000倍）未找到分枝桿菌。
2.（+）：100連續視野（1000倍）發現3～9個分枝桿菌。
3.（++）：10連續視野（1000倍）發現1～9個分枝桿菌。
4.（+++）：1視野（1000倍）發現1～9個分枝桿菌。
5.（++++）：1視野（1000倍）發現10個以上分枝桿菌。