細菌對抗生素敏感試驗

在正常人的血、尿、腦脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中，均無細菌存在。細菌對抗生素敏感試驗有一下三種方式。 (1) 擴散法 瓊脂加上細菌所需要的各種養料，將培養基融化後，倒入無菌培養皿中，冷卻，凝成一個平面或叫平板（平皿）。這時將含有少數細菌的菌液塗到平板上，培養後細菌就會分別在平皿上裂殖，如果在平皿的培養基內事先加入抗生素紙片，由於藥物在培養基中擴散，起了抑（殺）菌作用，形成了不長菌落的抑制圈。抑制圈的大小，反映某一抗生素對該菌抑菌的程度。 (2) 稀釋法 常用藥敏稀釋法可分試管稀釋法、瓊脂稀釋法兩種： ① 試管稀釋法 先將測試抗菌藥物作一系列倍比稀釋，然後各試管加入適當稀釋的試驗菌液，搖勻，經培養後觀察，以抗菌藥物最小抑菌濃度（MiC）管，即為試驗菌株的敏感度。 ② 瓊脂稀釋法 將不同劑量的抗菌藥物，分別加於融化並冷至45℃的定量瓊脂培養基中，混勻，傾注成無菌平板，即為含有藥物濃度遞減的培養基，接種測試菌於該培養基上，經培養後觀察，被檢菌生長情況，最低藥物抑制細菌生長者，即最小抑菌濃度（Mic）。 (3) 自動分析法 國內採用AUTOBAC儀器作細菌藥敏測定，儀器由測定環藥物低片，培養振盪機及光度計主機等來檢定數據，按耐藥、中等耐藥、敏感，並把最小抑菌濃度都列印出來。該儀器僅適用於測定需氧菌及兼性厭氧菌，不適於專性厭氧菌及結核分枝桿菌的測試。

正常值

敏感：記為(S)。 　中敏：記為(I)。 　耐藥：記為(R)。

臨床意義

反映某一抗生素對該菌抑菌的程度。臨床上指導醫師正確使用抗生素，避免重複使用已產生耐藥的抗生素。

注意事項

(1) 試驗用菌種對於被測定的抗生素應具有高度敏感性。 　(2) 藥檢所下發的試驗菌種為冷凍乾燥品，保存於5-8℃冰櫃內，一般可保存1-3年。 　(3) 實驗時，一定要建立“無抗生素操作的觀念”。 　(4) 磺胺類藥物用無腖瓊脂平板，因蛋白質會使磺胺失去作用。

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相關症狀

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