糞便紅細胞

糞便紅細胞檢查是大便常規的一個項目,可以了解消化、吸收功能,協助診斷消化系統疾病。正常糞便中無紅細胞。腸道下段炎症或出血量可出現,如痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸癌、直腸息肉、急性吸蟲病等。糞便中新鮮紅細胞為草黃色、稍有折光性的圓盤狀。細菌性痢疾里紅細胞少於白細胞,多分散存在且形態正常;阿米巴痢疾者紅細胞多於白細胞,多成堆存在並有殘碎現象。

報告方式如(表4-2)

表4-2 糞便中鏡檢細胞報告方式

臨床意義

異常結果:下段腸道黏膜炎症、糜爛或出血時,如痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸癌等疾患的糞便中可見到紅細胞。 阿米巴痢疾時糞便中紅細胞多於白細胞,成堆出現,並有破壞現象。 細菌性痢疾糞便則以白細胞為主,紅細胞常呈散在。

需要檢查人群:懷疑腸道寄生蟲感染患者,糞便呈深紅色患者。

注意事項

檢查時要求:1、採集時請避免挖取沾到馬桶內尿液及自來水的部分;同時也請勿將糞便直接置於衛生紙或擦手紙上。 2、做化學法隱血試驗時,應於前三日禁食肉類及含動物血食物並禁服鐵劑及維生素C。

檢查前準備:1、攝入引起胃腸出血的藥物,如阿司匹林,皮質類固醇,非類固醇抗炎藥,可造成化學法隱血試驗假陽性,而攝入大量維生素C,則可造成隱血試驗假陰性,化學法檢查上消化道出血(胃,十二指腸等)可靠,而免疫法主要適用於下消化道(小腸,大腸)出血的檢查。 2、若是以免疫法檢測糞便潛血時,您不需要限制飲食種類。

3、因為嬰幼兒不容易一次取到足量的檢體,若需要分次收集時,請將檢體暫時置於冰櫃冷藏保存,以避免細菌滋生。

不適宜人群:常規檢查,沒有不適宜人群。

檢查過程

糞便隱血試驗是指在消化道出血量很少時,肉眼不能見到糞便中帶血,並且糞便中有少量紅細胞被破壞。檢測大便中的少量血液成分。多次、持續性隱血試驗陽性,提示消化道慢性出血。

相關疾病

腸侵襲性大腸埃希桿菌感染,潰瘍性結腸炎,阿米巴腸病,腸套疊,其他弧菌感染,結腸癌,痢疾,結腸炎,暴痢,胃切除後吸收不良綜合徵

相關症狀

胰酶分泌或排出量降低,痢疾樣大便,大便呈褐色,腹脹,腹部腫塊,腹痛,嘔血與黑便,便血,便秘,噁心與嘔吐

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