精神科值班醫生手冊

激越患者 精神病患者 激越患者

基本信息

作 者:(美)伯恩斯坦 原著;張本 等譯
出 版 社:北京大學醫學出版社
出版時間:2009-1-1
版 次:1
頁 數:369
字 數:361000
印刷時間:2009-1-1
開 本:32開
紙 張:膠版紙
印 次:1
I S B N:9787810719070
包 裝:平裝

編輯推薦

成功處理值班時的各種情況需要速度、技術及知識的有機結合。使用值班醫生掌中寶系列叢書,可應付自如。這些袖珍手冊可為你直接提供步入成功大門的重要、詳盡的信息。
本書涵蓋了內科和精神科最常見的基於症狀的急診問題(精神病性症狀、激越、譫妄等),同時也闡述了常見的法醫學問題,例如能力評定、採用隔離和約束方法,以及對虐待、忽視、軀體創傷和性創傷需要採取的初步處理措施。 本書的出版對於提高國內精神科醫生和其他心理衛生工作者的急診處理和臨床綜合能力會有很大幫助。

內容簡介

當您獨自在深夜值班時,精神科值班醫生手冊是您理想的參考書,從對複雜的病情作出診斷到正確用藥,它能迅速回答您心該做些什麼和怎樣去做的問題。
這是一本速查的實用手冊,可以幫助您處理常見問題,如電話會診、隔離和約束、評估病人做決定的能力和其他法律事宜。
第3版經過了全面修訂,包括:
·更新了接觸和處理激越、焦慮、暴力、自殺、精神病態、混亂或中毒的忠者的方法。
·新增了關於精神動力學問題、運動障礙和交流困難的新章節。
·新增了兒童虐待和忽視的附錄。
·改寫了值班藥物手冊,收錄了最常川的精神藥物。

目錄

緒論
急診精神病學診斷方法
精神科會診醫生的任務
精神動力學問題
電話會診
隔離和約束
能力評估和其他法律問題
麻煩的患者
兒童和青少年的急診評估
患者相關問題:常見求助電話
激越患者
慮患
暴力患者
自殺患者
精神病患者
混亂的患者:譫妄和痴呆
運動障礙
交流障礙:緘默症與其他言語和交流問題
軀體創傷和性創傷
妊娠患者
中毒
物質戒斷
失眠
頭痛
胸痛
噁心與嘔吐
發熱
癲癇發作
跌倒
血壓改變
附錄
簡易精神狀況檢查
精神狀況檢查
軀體疾病表現為精神障礙
神經系統檢查
實驗室檢查正常值
尿液毒理學
血藥濃度
可樂定戒除阿片樣物質依賴方案
酒依賴戒除方案
入院醫囑
兒童虐待和忽視
老年人虐待和忽視
重要的電話號碼
值班醫生用藥一覽表

部分章節

患者相關問題:常見求助電話
激越患者
激越是以過度的精神運動和言語活動以及主觀的情感痛苦為特徵的一種臨床狀態。可由多種精神障礙和軀體疾病引起。激越可能是攻擊性的,也可能是非攻擊性的。攻擊性行為包括好鬥、抓人、拋物和破壞,而非攻擊性行為可能包括焦慮、煩躁和踱步。激越的言語表現可能是攻擊性的(如:咒罵、尖叫),也可能是非攻擊性的(比如:不停地詢問、找人聊天)。激越與多種精神障礙有關,包括腦器質性綜合徵、抑鬱和精神病狀態等。這些行為可能會給患者和醫務人員帶來危險。興奮、混亂、恐懼、憤怒或偏執等心理異常可伴隨行為異常而出現。
激越患者在內科、外科或精神病房都很常見。這種情況可能令值班精神科醫生產生焦慮情緒,因為在通常情況下值班醫生不僅需要治療患者,而且還要面對和處理醫務人員被激起的各種焦慮反應。當您接到電話時,記得工作人員可能在處理激越患者時感到很棘手,並且可能期待得到您的支持和指導。
您到達後首要的任務是評估患者潛在的危險行為,並為每一個人營造一個安全的環境。其次,您的目的是檢查患者、作出診斷,並針對病因治療激越。
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