碘化鉀片 (POTASSIUM IODIDE TABLETS)

【適用症】
地方性甲狀腺腫的預防與治療,甲狀腺功能亢進症手術前準備及甲狀腺亢進危象。
【注意事項】
1、對碘化物過敏者應禁用。
2、嬰、幼兒使用碘液易致皮疹,影響甲狀腺功能,應禁用。
3、有口腔疾病患者慎用,濃碘液可致唾液腺腫脹、觸痛,口腔、咽喉部燒灼感、金屬味,齒和齒齦疼痛,唾液分泌增加。
4、急性支氣管炎、肺結核、高鉀血症、甲狀腺功能亢進、腎功能受損者慎用。
5、套用碘化鉀片能影響甲狀腺功能,或影響甲狀腺吸碘率的測定與甲狀腺核素掃描顯像結果,這些檢查均應安排在套用碘化鉀片前進行。
【用法與用量】
1、預防地方性甲狀腺腫:劑量根據當地缺碘情況而定,一般100μg/日即可。
2、治療地方性甲狀腺腫:對早期患者給予1-10mg/日,連服1-3個月,中間休息30-40天。約1-2月後,劑量可漸增至20-25mg/日,總療程約3-6個月。
【兒童用藥注意事項】
嬰、幼兒使用碘液易致皮疹,影響甲狀腺功能,應禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
1、碘化物能通過胎盤,造成胎兒甲狀腺功能異常及/或甲狀腺腫大,妊娠婦女嚴禁套用。
2、碘化物能分泌入乳汁,哺乳易致嬰兒皮疹,甲狀腺功能受到抑制,故婦女哺乳期間應禁用或暫停哺乳。
【不良反應】
1、過敏反應,不常見。可在服藥後立即發生,或數小時後出現血管性水腫,表現為上肢、下肢、顏面部、口唇、舌或喉部水腫,也可出現皮膚紅斑或風團、發熱、不適。
2、關節疼痛、嗜酸細胞增多、淋巴結腫大,不常見。
3、長期服用,可出現口腔、咽喉部燒灼感、流涎、金屬味和齒齦疼痛、胃部不適、劇烈頭痛等碘中毒症狀;也可出現高鉀血症,表現為神志模糊、心律失常、手足麻木刺痛、下肢沉重無力。
4、腹瀉、噁心、嘔吐和胃痛等消化道不良反應,不常見。
5、動脈周圍炎,類白血病樣嗜酸性粒細胞增多,罕見。
【藥物相互作用】
1、與抗甲狀腺藥物合用,可能致甲狀腺功能低下和甲狀腺腫大。
2、與血管緊張素轉換酶抑制劑合用或保鉀利尿劑合用時,易致高鉀血症,應監測血鉀。
3、與鋰鹽合用時,可能引起甲狀腺功能減退和甲狀腺腫大。
4、與131I合用時,將減少甲狀腺組織對131I的攝取。
【藥理】
碘化鉀片為補碘藥。碘化鉀可因劑量不同而對甲狀腺功能產生兩方面的影響。
1、防治地方性(單純性)甲狀腺腫時,給予小劑量碘製劑,作為供給碘原料以合成甲狀腺素,糾正原來垂體促甲狀腺素分泌過多,而使腫大的甲狀腺縮小。
2、大劑量碘劑作為抗甲狀腺藥暫時控制甲狀腺功能亢進症。這可能通過抑制甲狀腺球蛋白水解酶,阻止游離甲狀腺激素釋放入血,作用快而強,但不持久。
短暫地抑制甲狀腺激素合成,連續給藥後抑制作用又可消失,導致甲亢症狀更劇。
故僅用於甲狀腺危象,以迅速改善症狀,且必須同時配合套用硫脲類藥物。
大劑量碘劑亦可對抗垂體的促甲狀腺素作用,使甲狀腺組織縮小變硬及血管減少,以利於手術。此種作用在用藥2周達到高峰,故甲亢患者宜於手術前先服一段時間的硫脲類藥物,使症狀和基礎代謝率基本控制後,術前2周開始用藥。
用藥後還可以改善突眼症狀,減慢心率,降低代謝率。
【藥物代謝動力學】
碘化鉀片由胃腸黏膜吸收入血,在血中以無機碘離子形式存在。甲狀腺對碘有特殊親和力,比其它組織的吸碘能力強數百倍。每日生理攝入量的碘有一半由甲狀腺攝取,其餘一半在體內分布,其分布方式與氯化物及溴化物相似。
主要隨尿排泄,且較氯化物及溴化物的排泄更為迅速,一部分亦出現於唾液、淚液、膽汁及乳汁中。
【拼音名】: DIANHUAJIA PIAN
【性狀】: 碘化鉀片為白色片劑。
【貯藏】: 避光,密封,置乾燥處保存。

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們