皮炎芽生菌病（blastomycosisdermatitidis）系由皮炎芽生菌引起的一種以肺、皮膚和骨骼為主的慢性化膿性肉芽腫性病變。
概述
皮炎芽生菌本病病原菌為皮炎芽生菌（Blastomycesdermati-tidis），屬雙相型，其有性期（Ajellomycesderma-titidis）屬裸囊菌科，可能存在於土壤或腐木內，通過呼吸道或皮膚進入人體。本病主要流行於美國、加拿大和墨西哥，非洲也有不少報告，南美、歐洲和亞洲少見。任何年齡都可發病，以20～50歲最多，男性和勞動人民多見。狗和馬等動物亦可被感染，但至今尚無動物傳給人或人與人直接互相傳播的報告。我國也有發現。
【臨床表現】
根據傳入途徑和發病部位，本病可分為下列三型：
皮炎芽生菌（二）原發性皮膚型通過損傷的皮膚在接種處產生丘疹或結節，以後化膿，附近淋巴結腫大，好發於暴露部位，病程良性。此型比較少見，多數屬於繼髮型。
【實驗檢查】
皮炎芽生菌（二）培養
1.在葡萄糖蛋白腖瓊脂，25℃，10天后開始生長，典型菌落為白色短的絨毛狀菌絲，邊緣整齊，背面為棕黃色。鏡檢見1～2μm寬的分隔菌絲，在分生孢子柄的頂端可見單個、3～5μm大小、圓形或梨形小分生孢子。
2.在血瓊脂，37℃，呈酵母型生長，鏡檢與直接檢查相同。
（三）動物接種小白鼠腹腔接種，3周后死亡。［醫學教育網蒐集整理］
【病理說明】
病菌侵入途徑與臨床表現有密切關係，如從損傷的皮膚傳入，損害常為局限性、小片，病程自限。如通過呼吸
皮炎芽生菌【診斷說明】
確診有賴於真菌檢查，臨床表現可供參考。皮膚芽生菌素試驗對原發性芽生菌病有參考價值，對繼發性病例則無意義。補體結合（CF）試驗如效價不斷升高，表示病情惡化。皮試、CF、ID與組織孢漿菌病、副球孢子菌病等可發生交叉反應。螢光抗體檢查對發現病理標本內真菌有幫助，結合臨床，可作出診斷。
鑑別診斷包括肺、皮膚、骨骼以及其他器官化膿性肉芽腫疾病，主要借真菌檢查。
【治療說明】
原發性皮膚型損害可手術或用雷射去除，原發性肺或播散性病例可採用氟康唑、兩性黴素B、酮康唑、5-氟胞嘧啶等治療。播散性病例預後不佳。
保護皮膚避免損傷，防止吸入帶菌灰塵，避免進入流行地區等，是預防的重要措施。
