甲川四氫葉酸
體內葉酸經葉酸還原酶的還原作用和維生素Bi2的催化作用後變成四氫葉酸，後者是DNA合成過程中必需的輔酶。因此，維生素B12或葉酸缺乏都可致四氫葉酸減少，進而引起DNA合成減少。幼稚紅細胞內的DNA合成減少使其分裂和增殖時間延長，導致細胞核的發育落後於胞漿(血紅蛋白的合成不受影響)的發育，使紅細胞的胞體變大，形成巨幼紅細胞。由於紅細胞生成速度慢，加之異形的紅細胞在骨髓內易被破壞，進入血循環的成熟紅細胞壽命也較短，從而造成貧血。
葉酸的輔酶，亦稱輔酶F。是葉酸的還原物，（FAH4）接觸空氣容易氧化。開始合成甲醯基的衍生物（N5-甲醯四氫葉酸），作為Leuconostoccitrovorum8081（後訂正為Pediococcuscerevisiae）的發育因子（葉酸無效），亦稱亞葉酸因子（citrovor-umfactor，CF或folinicacid），或甲醯四氫葉酸。是在FAH4的N5上連線-CHO的物質，已從肝臟中分離出來。在生物體中，作為活性甲酸由酶促反應易與N10-甲醯FAH4，N5·10-次甲FAH4和N5·10-亞甲FAH4等間互相轉移，C1基即甲醯基，甲基，羥甲基或亞胺甲基（-CH=NH）等的轉移。在具有c1基中間產物的嘌呤和嘧啶核苷酸的合成，甘氨酸與絲氨酸的轉換，組氨酸的分解等過程中具有輔酶的作用。在動物中，四氫葉酸是經由二氫葉酸的二個階段還原反應而生成。氨甲蝶呤在此步驟中抑制輔酶的合成。在微生物中，二氫蝶酸和谷氨酸結合而生成二氫葉酸。
