簡介
環孢子蟲病，是一種可引起的腹瀉的貝氏等孢子球蟲或環孢子蟲(Cyclospora cayetanen-sis)感染的疾病。貝氏等孢子球蟲和環孢子蟲的生活史與隱孢子蟲相似，所不同的是這兩種蟲的卵囊必須孢子化才具有感染性。在熱帶和亞熱帶地區，人等孢子球蟲病甚為常見，經食品或飲料污染的糞-口途徑感染，狗和其他哺乳動物被認為是貝氏等孢子球蟲的保蟲宿主。
症狀
主要症狀為水樣腹瀉，可由發熱，不適和腹痛突然起病。一般可在數日或數周內自愈，但也有持續數月至數年的。長期患病可引起吸收不良和體重減輕。在免疫缺陷的病人，等孢子球蟲病和環孢子蟲病可引起與隱孢子蟲病相似的難治性大量腹瀉。腸外感染也曾有報告，包括膽管炎和彌散性感染。
診斷
糞便鏡檢發現特徵性的卵囊可確診。需多次糞檢，糞便標本經改良抗酸染色後容易發現卵囊。有時當原蟲處於細胞內期時，只能靠腸組織活檢查才能確診。患貝氏等孢子球蟲病的人，其糞便中常含有由嗜酸性細胞衍化酶夏科-雷登結晶，周圍血常呈現嗜酸性細胞增多症。感染者的腸黏膜活檢可見微絨毛縮短，固有層有淋巴細胞，漿細胞和嗜酸性細胞浸潤。治療
環孢子蟲病
患有愛滋病者在雙倍強化療法後還應繼續終身化學抑制治療，每次服1片TMP-SMZ雙倍強化片，每周服3次。可替代上述藥物治療等孢子球蟲病的藥物有乙胺嘧啶(25mg/d口服)加磺胺嘧啶(500mg/d口服)並同時給亞葉酸。對磺胺藥過敏者可單用大劑量乙胺嘧啶(50~75mg/d並同時給予亞葉酸)或羅紅黴素(roxithromycin)。
美國暴發環孢子蟲病疫情
2013年7月26日，美國疾病控制與預防中心在其網站上發布訊息說，美國多地暴發環孢子蟲感染病例。截至當地時間25日，紐約市和愛荷華州、德克薩斯州等12個州發現了環孢子蟲感染病例，大多數病例的症狀出現於6月中旬至7月初，已造成321人患病，至少18人入院治療。美國食品和藥物管理局稱，尚不清楚此次疫情暴發原因及病源體來源，正對這一疫情展開調查。據當地媒體報導，此次疫情可能由跨州運輸的受污染農產品引發。2013年8月18日，美國環孢子蟲病疫情已迅速擴散至19個州和紐約市，造成596人感染，至少36人住院。
