牙釉質

牙釉質

牙釉質,也稱為琺瑯質,是牙齒最外層的組織,牙冠的最外一層,為哺乳動物體內最堅硬的組織,成熟的牙釉質為白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織,主要成分:95-97%由無機物(主要為含鈣和磷的磷灰石晶體)組成,其他為水及有機物。牙釉質位於牙冠表面,是一層堅硬、白色透明的組織,它保護著牙齒內部的牙本質和牙髓組織。羥基磷灰石摻鍶後溶解性能和降解性能增加,在口腔中會使鈣、磷離子局部濃度增加,促進牙釉質表面在礦化作用的進行,進而修復受損牙釉質,提高牙齒緻密度,並通過雙重脫敏作用緩解牙本質過敏症狀。

簡介

牙釉質,也稱為琺瑯質,是牙齒最外層的組織,牙冠的最外一層,為哺乳動物體內最堅硬的組織,成熟的牙釉質為白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織,主要成分:95-97%由無機物(主要為含鈣和磷的磷灰石晶體)組成,其他為水及有機物。

牙釉質內部並不具

神經與

血管。它的功用除了咬碎

食物之外,也可以保護下層的

牙本質,是人體中最堅硬的物質。但它不會再生,因此當有蛀洞產生後不像哺乳動物的其他組織會自行修復。硬化完全的牙釉質僅含1%的

有機物,含水約2%~4%,而

無機物則可高達95%~97%,一般說來,它是沒有感覺的活組織,其

新陳代謝過程緩慢。

牙齒的牙冠是由牙釉質、牙本質、

牙髓組成。牙釉質位於牙冠表面,是一層堅硬、白色透明的組織,它保護著牙齒內部的牙本質和牙髓組織。因此,光亮完好的牙釉質是牙齒健康的保證。 當我們長期食用含酸性成分高的食物時,牙齒表面牙釉質就會脫鈣。

多數人出現

牙體過敏為牙釉質因

洗牙或其他原因受損引起的.還有一些

四環素牙是因為藥物損傷引起的.而牙釉質的受損目前只能修復.沒有看到類似的產品可以治療.所以如果要去洗牙務必去正規醫院,別害了自己的牙釉質。

牙釉質的理化特徵

物理性質

厚度:切牙的切緣處釉質厚約2mm,磨牙的牙尖處厚約2.5mm,釉質自切緣或牙尖處至牙頸部逐漸變薄,頸部呈現刀刃狀。

外觀顏色:乳白色或淡黃色(牙本質色淡黃,

牙釉質色透明

:礦化程度越高,釉質越透明,外觀呈淡黃色;反之,礦化程度低牙釉質透明度差,外觀呈乳白色)

硬度:洛氏硬度值 KHN 340

化學成分

1、無機鹽(成熟牙釉質:質量分數96~97%,體積分數約86%):幾乎全部的含鈣和磷的

磷灰石

晶體和少量的其他

磷酸鹽

晶體等。

2、有機物(成熟牙釉質:質量分數不足1%,體積分數約2%):蛋白質和脂類。蛋白質分三大類:釉原蛋白amelogenin、非釉原蛋白non-amelogenin(釉蛋白enamelin、成釉蛋白ameloblastin、釉叢蛋白tuftelin等)、蛋白酶(MMP20、絲氨酸蛋白酶等)。

3、水(成熟牙釉質:質量分數2~4%,體積分數約12%):大部分是結合水,少數為游離水。

組織結構

基本結構——釉柱

釉柱(enamel rod)

是牙釉質的基本結構。釉柱是細長的柱狀結構,起自釉質牙本質界,貫穿全層達牙的表面。

排列:在窩溝處,釉柱由釉質牙本質界向窩溝底部集中,呈放射狀;而在近牙頸部,釉柱排列幾乎呈水平狀。釉柱自釉質牙本質界至牙表面的行程並不完全呈直線,近表面1/3較直,而內2/3彎曲,在切緣及牙尖處絞繞彎曲更為明顯,稱為絞釉(gnarled enamel) 。

釉柱的直徑平均為4-6μm。縱剖面可見有規律間隔的橫紋,橫紋之間的距離約為4μm,相當於釉基質每日形成的量。橫紋處礦化程度稍低,故當牙輕度脫礦時橫紋較明顯。光鏡下釉柱的橫剖面呈魚鱗狀。

電鏡下觀察呈球拍樣,有較大的頭部和一個較細長的尾部。頭部朝合面方向,尾部朝牙頸方向。相鄰釉柱均以頭尾相嵌形式排列。釉柱由扁六稜柱形晶體所組成。晶體在釉柱的頭部互相平行排列。它們的長軸(C軸)平行於釉柱的長軸,而從頸部向尾部移行時,晶體長軸的取向逐漸與長軸成一角度,至尾部時已與釉柱長軸呈65-70℃的傾斜。因此,在一個釉柱尾部與相鄰釉柱頭部的兩組晶體相交處呈現參差不齊的增寬了的間隙,稱為釉柱間隙,正是這類間隙構成了釉柱頭部清晰的弧形邊界,即所謂的釉柱鞘(enamel rod sheath)。

釉質最初形成相關結構

釉梭(enamel spindles):

在牙尖部較多見,呈紡錘狀,穿過釉牙本質界包埋在釉質中,它是成牙本質細胞的胞質突起的末端膨大。在乾燥的牙磨片中,釉梭的有機物分解代之以空氣,在透射光下,此空隙呈黑色。

釉叢(enamel tufts):

起自釉牙本質界向牙表面方向散開,其高度約等於釉質厚度的1/5~1/4,呈草叢狀。

釉板(enamel lamellae):

是一薄的板狀結構,與牙的長軸平行,垂直於牙面,有的停止在釉質內,有的達釉牙本質界,有的甚至達到牙本質內,在磨片中觀察呈裂隙狀結構。釉板內含有較多的有機物,可為齲病病原菌侵入的途徑。特別是在窩溝底部及牙鄰面的釉板,是齲病發展的有利通道。但絕大多數釉板是無害的,而且也可以由於唾液中礦物鹽的沉積而發生再礦化。

周期性生長相關結構

橫紋(cross striations):

光鏡下釉柱縱斷面可見有規律的橫紋。橫紋之間的距離為4μm。這可能與釉質發育期間基質節律性地沉積有關,其間的距離為基質每天形成的量。橫紋處鈣化程度稍低,故當牙齒脫礦時較明顯。

生長線(incremental line):

釉質生長線又名芮氏線,在低倍鏡下觀察釉質磨片時,此線呈深褐色。在縱磨片中,線條自釉牙本質界向外,沿著釉質形成的方向,在牙尖部呈環形排列,近牙頸處漸呈斜行線。在橫磨片中,線條呈同心環狀排列,其寬度和距離不等。當生長線達到牙表面時即為釉面橫紋,這是釉質發育中的間歇線,在發育不良的牙上更為明顯。在乳牙和第一恆磨牙的磨片上,常可見一醫.學教育網蒐集條明顯的間歇線,稱為新生線。這是由於乳牙和第一恆磨牙的釉質一部分形成於胎兒期,另一部分形成於嬰兒出生以後。當嬰兒出生時,由於環境及營養的變化,該部分的釉質發育一度受到干擾,形成一條加重的生長線,特稱為新生線。

釉質排列方向相關結構

絞釉(gnarled enamel):

釉柱的行程近表面1/3較直,內2/3彎曲,在牙切緣及牙尖處絞繞彎曲明顯,稱絞釉;

施雷格線(Schreger line):

用落射光觀察牙縱向磨片時,可見寬度不等的明暗相間帶,分布在釉質厚度的內4/5處,改變入射光角度可使明暗帶發生改變。這些明暗帶稱為施雷格線。

無釉柱釉質(rodless enamel):

在釉質最內層,首先形成的釉質和多數乳牙及恆牙表層約30μm厚的釉質看不到釉柱結構,晶體相互平行排列,稱無釉柱釉質。其中,內層被認為可能是成釉細胞在最初分泌釉質時,托姆斯突尚未形成。而外醫學教`育網蒐集整理層則可能是成釉細胞分泌活動停止以及托姆斯突退縮所致,因為托姆斯突的分泌影響晶體的方向。

兩個界面

釉質牙本質界(enamel-dentinal junction,EDJ):

釉質和牙本質相交不是一條直線,而是由許多小弧形相連而成。小弧形的凹面位於牙本質,凹陷處是釉質的圓形突起所在。此種連線增大了釉質與牙本質的接觸面,有利於兩種組織間更牢固地結合。

釉質牙骨質界(enamelo-cemenal junction)

牙釉質的秘密

牙釉質——牙齒表面一層和玻璃強度相差無幾的物質,為什麼可以使牙齒承受多年巨大的壓力?最近,

華盛頓大學一項由Herzl Chai主持的課題組解開了其中的奧秘。該研究報告發表在2009年5月5日出版的

雜誌上。

研究人員對幾百顆拔下來的牙齒施加各種不同程度的機械壓力,並研究在這些壓力作用下牙齒表面及內部會產生何種變化。研究報告表明是牙齒內部高度精密的結構使牙齒能保持完整性並能承受一定的壓力,該結構或許還能為航空工程師提供發明新型航空工具提供有效的線索。

目前,在汽車和航空工業上已經開始使用抗壓的新型材料。在牙齒表面,

纖維層為“波浪”結構,在機械壓力下,該結構能分散表面壓力的方向。而微裂縫中內置的“tuft”結構能夠吸收壓力防止分裂和主要裂口。據Chai教授介紹,航天工程師如果把牙釉質的波浪層,微裂縫結構以及自我修復能力引入到太空飛行器製造中,則可以開發出更輕、更強的飛機和太空飛行器。

牙釉質受損

健康的牙釉質表面存在一個微弱的化學反應,處於平衡狀態,通過鈣離子在牙齒表面的流失與補充,實現釉質的自我修復功能。人們平時飲食中存在大量致酸性或含糖類物質,殘留在口腔內的此類物質如不及時清除,會加速鈣離子流失或繁殖大量細菌,致使牙釉質表面形成蝕痕和菌斑,自我修復功能受到破壞。主要變現為產生蛀牙、牙本質過敏和牙菌斑。

牙釉質受損的危害

1、牙釉質受損是一種微觀表現,肉眼不易覺察,但是會產生一些繼發症,如牙髓炎、牙周炎、牙齦萎縮。調查顯示,我國大部分人群患有不同的程度的口腔疾病,均和牙釉質受損後使細菌容易入侵有關。

2、牙釉質受損會導致牙本質小管暴露,引起牙本質過敏,俗稱牙齒過敏。當受到冷、熱、酸、甜以及機械作用等外界刺激時,使牙齒產生強烈的酸痛感。

3、牙釉質破壞後,牙本質缺乏有效的保護而直接暴露,容易受到細菌侵蝕,形成牙菌斑,此時的牙釉質如不及時進行修復,會導致牙齒的永久性損傷--蛀牙。

南藥王牙膏業內首創加入Sr-HAP抗敏修復材料。鍶(Sr)是人體必需的微量元素,具有增強骨強度的作用,在口腔保健套用中可以高效脫敏、增強牙齒緻密度。羥基磷灰石(HAP)具有優良的生物相容性,並可作為一種骨骼或牙齒的誘導因子,在牙膏中對牙齒具有較好的再礦化、脫敏以及美白作用。在羥基磷灰石中引入鍶元素後,性能得到改善,使其兼具羥基磷灰石和鍶元素的雙重活性,具有更好的生物相容性和功效作用。羥基磷灰石摻鍶後溶解性能和降解性能增加,在口腔中會使鈣、磷離子局部濃度增加,促進牙釉質表面在礦化作用的進行,進而修復受損牙釉質,提高牙齒緻密度,並通過雙重脫敏作用緩解牙本質過敏症狀。

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