燒燙傷急救

燒燙傷是生活、生產中常見的意外傷害。燒傷泛指由熱力、電流、化學物質、雷射、放射線等所致的組織損害。燙傷是由高溫液體(沸水、熱油)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸汽等所致的損傷。若處理不當,不但會危及生命,還容易留下瘢痕和殘疾。因此,掌握正確的急救方法對燒燙傷患者的治療和預後起重要作用。

方法

1.小面積、輕度燒燙傷

Ⅰ度燒傷或Ⅱ度燒傷,面積在1%以下時,急救方法如下:

(1)立即、迅速避開熱源。

(2)用冷水沖洗,或將燒(燙)傷的四肢浸泡在乾淨的冷水裡,如此沖洗或浸泡15~30分鐘,直至感受不到疼痛和灼熱為止。軀幹或其他部位可用冷敷方法,藉以減輕疼痛,限制傷勢的發展。

(3)燒(燙)傷時若穿著貼身的衣服,要在冷水沖洗後脫除或使用剪刀剪開小心除去。

(4)用清水沖洗後,局部塗燙傷膏,可用保鮮膜覆蓋。

(5)Ⅱ度燒傷如有水皰,儘量不要把水皰擠破,已破的水皰切忌剪除表皮。

2.嚴重燒燙傷

(1)將患者儘快安全脫離熱源。如果患者發生電燒傷,而觸電已導致心臟驟停,應先挽救生命,進行心肺復甦,再處理燒傷和其他外傷。

(2)儘快用冷水沖洗或浸泡、冷卻燒傷部位,以降低皮膚溫度。要注意的是若傷者面色蒼白、四肢發涼、脈搏細弱,燒傷面積30%以上,判斷已處在休克時,不要用冷水沖洗。

(3)呼吸道燒傷易發生窒息,要高度警惕。注意清除呼吸道的異物,保持呼吸道通暢。一旦發生窒息或呼吸停止,立即進行心肺復甦。

3.儘快送往醫院進一步治療

誤區

1.給創面塗抹牙膏、醬油等

燒燙傷後,在創面上塗抹牙膏、醬油、紫藥水等,都是不科學的。因為在創面塗抹這些物質不但會增加創面感染的機會和增加就醫時處理的難度,還會影響醫生對燒傷深度的觀察和判斷。

2.將水皰挑破

燒燙傷後,在燒燙傷的部位會起許多水皰,有些人會把水皰挑破,這其實等於把封閉的創面變成了開放的創面,會增加細菌感染的機會。水皰是否應挑破,應視情況而定:若燙傷形成的水皰泡不是很大,表皮沒有破損,是不需要挑破的。若水皰過大,疼痛明顯,蛋白有凝固可能,就應該用無菌針挑破水皰,擠出水皰中的水,然後將水皰皮原樣覆蓋。最好是將壞死表皮完全去除清潔消毒後,覆蓋生物敷料。

3.不能接觸水

有些人燒傷後擔心涼水裡有細菌,怕感染,所以不敢用涼水沖傷口,這是沒有道理的。發生燒燙傷後的早期最佳處理方案是局部降溫,沖洗的時間越早越好,即使燒燙傷時已造成表皮脫落,也同樣應以涼水沖洗,不要懼怕感染而不敢沖洗。

4.給患者喝大量的水

燒傷患者早期容易出現口渴,這時千萬不要在短時間內給患者喝大量的白開水、礦泉水或飲料,以免引發腦水腫和肺水腫等併發症。可以給患者少量多次地喝些淡鹽水,以補充燒燙傷後減少的血容量,防止或減輕休克。

5.燒燙傷後不痛 表示燙得不重

傷口不痛,反而表示傷勢重。因為開水或明火首先損傷到的是皮膚表皮再到皮膚中層,痛覺神經被破壞了才會感覺不到疼痛。因此,如果感覺不痛,表示可能燒傷的程度很嚴重,已經損傷到深層的組織,應及時到醫院處理。

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