基本信息
書名：淋病的診斷與治療ISRC：00-0072
作者：第一軍醫大學
出版社：人民衛生出版社
出版單位：第一軍醫大學
出版日期：2000
片長：30分鐘
語種：中文
載體：VCD
類別：醫學圖書
市場價：48
內容介紹
淋病是人類很古老的一種傳染病，是指由淋球菌引起的各種感染的總稱。最常見的是泌尿生殖系統的化膿性感染，如急性尿道炎及女性的子宮頸炎。此病不僅給個人帶來很大危害，還可能傳染給親屬和子女，影響子孫後代的健康和造成不育等嚴重後果。它是世界上發病人數較多的性傳播疾病之一，也是中國性病中發病人數最多的性病之一。正確認識此病對於本病的防治均有重要意義。首先應認識淋病的病原體是淋球菌，正式名為淋病奈瑟氏菌，亦稱為淋病雙球菌，是由nelesser在1879年從急性尿道炎、陰道炎和新生兒結膜炎分泌物中首先發現的。淋病是世界上發病率較高的經典性病，人類是淋球菌的唯一天然宿主。與其它性傳播疾病相比淋病具有流行性範圍廣與傳播速度快，城市多餘農村，青壯年居多等特點。淋病可發生於任何年齡，但主要為性活躍的中青年，此種疾病的潛伏期一般為2-10天，平均3-5天，其臨床表現有以下幾方面：
一、原發性淋球菌感染
男性患者：主要表現為尿痛、尿道口溢膿、紅腫、外翻，嚴重者兩側腹股溝淋巴結紅腫疼痛，病變累及後尿道時，可出現終末血尿，血精，會陰部輕度墜脹，並可有輕度全身症狀。
女性患者：表現為尿道口紅腫，有膿性分泌物溢出，並伴有尿急、尿痛、尿頻及排尿灼熱感。並發淋菌性宮頸炎時，可有子宮頸口紅腫、糜爛、白帶增多與多呈膿性，有臭味，並伴有外陰瘙癢伴有腹痛和腰痛。
二、泌尿生殖器淋菌感染局部合併症
男性患者可合併有：（1）淋菌性尿道炎，除具備淋病特徵外尚有尿頻、尿急、下腹墜脹、會陰部及腹股溝部疼痛等前列腺疾病的特徵，肛查前列腺可有明顯壓痛和腫大；（2）淋菌性附睪炎表現為附睪腫大，觸痛明顯，高燒39-40℃；（3）淋菌性精囊炎，肛查可觸及腫大精囊，並有劇烈疼痛，且可纖維化。
女性患者可合併有（1）淋菌性前庭大腺炎；（2）淋菌性盆腔炎性疾病包括子宮內膜炎、輸卵管炎、腹膜炎。
合併以上病症的患者，均可導致不孕或不育。
三、播散性淋球菌感染
淋球菌可以通過血液傳播到自體其他部位，如淋菌性關節炎、淋菌性肝周炎、淋菌性敗血症等。對於淋病的診斷，必須根據病史、體檢和實驗室資料，綜合分析，慎重診斷，其中實驗室診斷有重要意義，常用的方法是分泌物的塗片檢查，及淋球菌的分離培養。
經實驗室塗片檢查為陽性者，可診斷為淋病。治療淋球菌感染應遵循及時、足量、規則用藥的原則。根據不同的病情套用不同的治療方法，由於對青黴素有耐藥的淋球菌菌株在世界上日益增多，所以如針對淋病的治療主要以頭皰類抗生素為主，對於淋病患者以靜推羅氏芬1g，每日1次，連用7天為主，輔以泌感煎，灌注1號等藥物治療，經對臨床一百多例患者治療，均取得了臨床治癒的效果。對於合併有生殖腺感染的患者，在抗生素套用之外，男性患者可輔以蓋列治、溫腎通關丸、消炎痛、丹參片等中西藥，女性患者輔以盆炎清、婦爾馨、疏通利等藥物治療，均取得良好效果。
參考文獻
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