注射用還原型谷胱甘肽

注射用還原型谷胱甘肽

可用於化療(順鉑、環磷醯胺、阿黴素、柔紅黴素、博來黴素)的輔助用藥,可以減輕化療造成的損傷而不影響療效,從而增加化療的劑量。首次給藥劑量1500mg/m ,溶於100ml生理鹽水或5%GS,15分鐘內靜脈輸注。在第2到5天,肌注,600mg每天。

基本信息

適應症

急性有機磷農藥中毒,酒精中毒,精神科,急診科

用法用量

環磷醯胺治療後,應立即靜脈15分鐘輸注以減輕化療對泌尿系統的影響。對於順鉑治療,還原型谷胱甘肽劑量不超過35mg/mg順鉑。以免影響化療。或遵醫囑。可用於酒精、病毒、藥物及其他化學物質導致的肝損傷的輔助治療。對於病毒性肝炎,1200mg.qd.iv30天;重症肝炎,1200-2400mg.qd.iv,30天;
的
活動性肝硬化、1200mg.qd.iv,30天;脂肪肝,1800mg.qd.iv,30天;酒精性肝炎,1800mg.qd.iv,14-30天;藥物性肝炎、1200-1800mg.qd.iv,14-30天。用於放療輔助用藥,照射後給藥,劑量1500mg/m,或遵醫囑。對於低氧血症的治療,劑量1500mg/m,溶於100ml生理鹽水,靜脈給藥,以後每天300-600mg肌注維持。產品(300600mg)肌注時必須完全溶於溶解液,溶解液需清澈無色。靜脈注射給藥,藥物能夠被溶解液溶解然後緩慢注射,靜脈滴注給藥至少需要20ml溶解液。

不良反應

偶見臉色蒼白,血壓下降,脈搏異常等類過敏症狀,應停藥。偶見皮疹等過敏症狀,應停藥。偶有食欲不振、噁心、嘔吐、胃痛等消化道症狀,停藥後消失。注射局部輕度疼痛。

禁忌

對本品有過敏反應者禁用。

注意事項

1.如在用藥過程中出現出疹、面色蒼白、血壓下降、脈搏異常等症狀,應立即停藥。2.溶解後的溶液立即使用,剩餘的藥液不能再用。3.肌內注射僅限於需要此途徑給藥時使用,並應避免同一部位反覆注射。

藥理毒理

還原型谷胱甘肽(GSH)是人類細胞質中自然合成的一種肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成,含有巰基(-SH),廣泛分布於機體各器官內,為維持細胞生物功能已呈有重要作用。它是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基,又是乙二醛酶及丙糖脫氫酶的輔酶,參與體內三羧酸循環及糖代謝。本品能激活多種酶[如巰基(-SH)酶等],從而促進糖、脂肪及蛋白質代謝,並能影響細胞的代謝過程;它可通過巰基與體內的自由基結合,可以轉化成容易代謝的酸類物質從而加速自由基的排泄,有助於減輕化療、放療的毒副作用,對化療、放療的療效無明顯影響,如保護腎小管免受順鉑損害的主要機制為腎小管細胞內含谷胱肽解毒時所需的r-谷醯氨轉肽酶,而痛細胞卻無此酶,故在不影響本品的細胞毒效應同時保護了,正常組織但器官。且對放射性腸炎治療效果較明顯;對於貧血、中毒或組織炎症造成的全身或局部低氧血症患者套用,可減輕組織損傷,促進修復。通過轉甲基及轉丙氨基反應,GSH還能保護肝臟的合成、解毒、滅活激素等功能,並促進膽酸代謝,有利於消化道吸收脂肪及脂溶性維生素(A、D、E、K)。
的

【藥代動力學】
小鼠肝注約5小時達血濃峰位,t1/2約24小時,在肝、腎、肌肉分布最多。

藥理作用

1.還原型谷胱甘肽是含有巰基(SH)的三肽類化合物,在人體內具有活化氧化還原系統,激活SH酶、解毒作用等重要生理活性。2.本品參與體內三羧酸循環和糖代謝,促進體內產生高能量,起到輔酶作用,是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基,又是乙二醛酶及丙糖脫氫酶的輔酶。3.本品能激活體內的SH酶等,促進碳水化合物、脂肪及蛋白質的代謝,以調節細胞膜的代謝過程。4.本品參與多種外源性、內源性有毒物質結合生成減毒物質

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