汽油中毒(煤油中毒)

急性吸入中毒患者應立即移至新鮮空氣處,吸氧、保暖,並採取對症治療。 洗胃時應避免吸入,導致肺炎。 發生吸入性肺炎時,患兒有寒戰、發熱、劇烈咳嗽、胸痛、咯血痰、青紫、呼吸率增快,肺部出現羅音。

誤服煤油或汽油或吸入高濃度煤油或汽油蒸氣都可引起中毒(keroseneor gaso1inepoisoning)。

【治療措施】

急性吸入中毒患者應立即移至新鮮空氣處,吸氧、保暖,並採取對症治療。對於口服中毒者,若食入少量,不需催吐和洗胃。誤服大量時,應在作了有套管的氣管插管後進行洗胃。

嬰幼兒不宜催吐和洗胃,以免吸入毒物而致肺炎,必要時用細胃管小心抽吸。年長兒進行洗胃時,亦應小心進行,使之側臥,頭向前傾,先注入液體石臘或橄欖油使毒物溶解,然後將油抽出,再用溫水洗淨,直至無味為止。如無上述油類,亦可用微溫開水或植物油(如花生油等)洗胃,繼用活性炭懸液灌入,吸附剩餘毒物。然後再由胃管注入50%硫酸鈉或硫酸鎂適量導瀉。

口服牛奶、蛋清保護胃黏膜。洗胃時應避免吸入,導致肺炎。

發生暈厥時應儘快注射苯甲酸鈉咖啡因

呼吸困難者應吸氧,必要時作人工呼吸。

血壓下降應給升壓藥,忌用腎上腺素。

套用抗生素預防和治療肺炎。其他為積極進行一般對症治療。

【臨床表現】

口服中毒患者即刻感到口渴,咽及胃部有燒灼感;繼而出現噁心、嘔吐(嘔吐物可帶血)、腹痛、腹瀉、大便帶血以及排尿疼痛等,或有在服後立刻發生暈厥。本品被大量吸收後引起全身症狀,患兒出現發熱、嗜睡、紫紺或蒼白、呼吸淺表、心跳快速、脈搏細弱、血壓下降,並可導致中毒性肝炎和腎炎等。在急性症狀減輕後,可以發生肺部併發症,出現咳嗽、咳出血性泡沫痰,並有胸痛、發熱等。亦有在24小時內肺部發生急性出血性壞死性病變,一般可於3~5天消散,不留後遺症。

吸入中毒時可出現面紅、興奮、噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、胸悶、幻視、幻聽、耳鳴、神志恍惚、肢體震顫、心悸等,重者可有譫妄或狂躁、陣攣性或強直性驚厥、昏迷、呼吸淺表和頻數、脈快而弱、血壓下降、體溫升高或下降。發生吸入性肺炎時,患兒有寒戰、發熱、劇烈咳嗽、胸痛、咯血痰、青紫、呼吸率增快,肺部出現羅音。慢性吸入中毒患兒可發生疲乏、無力、貧血、體重減輕、精神過敏、肢體疼痛、麻木、感覺異常。尿中有蛋白及紅細胞。


患病部位: 全身性疾病*

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