橋腦出血

橋腦在延腦上方，是中樞神經與周圍神經之間傳遞信息必經之路，它對人的睡眠有調節和控制作用。橋腦出血約占腦出血的10%，多由基底動脈的腦橋支破裂導致。

基本信息

• 中文名：橋腦出血
• 病原學：多由基底動脈的腦橋支破裂導致
• 傳染病：否
• 疫苗預防：否

• 就診科室：腦外科

病因

橋腦出血

原發性橋腦出血約占2%～10%，主要是由基底動脈的分支旁正中動脈破裂所致。常見病因是高血壓和動脈硬化。少數病人可因橋腦內血管畸形、血液病或腫瘤引起。中老年人多見，多因情緒激動和用力而誘發。

診斷

臨床表現為突然頭痛、嘔吐、眩暈、復視、眼球不同軸、側視麻痹、交叉性癱瘓或偏癱、四肢癱等。出血量少時，患者意識清楚可表現為一些典型的綜合徵，如foville綜合徵、millard-gubler綜合徵、閉鎖綜合徵等，可伴有高熱、大汗、應激性潰瘍、急性肺水腫、急性心肌缺血甚至心肌梗死。大量出血時血腫波及腦橋雙側基底和被蓋部，患者很快進如昏迷，雙側瞳孔呈針尖樣、側視麻痹、四肢癱瘓、呼吸困難、有去大腦強直發作，還可嘔吐咖啡色胃內容、出現中樞性高熱等中線症狀，常在48小時內死亡。

鑑別

有意識障礙者，應與可引起昏迷的全身疾病鑑別。有神經系統定位體徵者，應與其他顱內占位病變、腦膜腦炎、閉合性腦外傷鑑別。還應與腦梗塞、蛛網膜下腔出血等腦血管病鑑別。

預防

一、生活要有規律
二、血壓要控制
三、保持良好的心態
四、注意飲食
五、預防便秘
六、防止勞累
七、注意天氣變化
八、經常動左手
九、密切注意自己身體變化