普通冰凍血漿

普通冰凍血漿

是全血在保存期內或過期5天以內經自然沉降或離心後分出的血漿,立即放入-30°C冰櫃冰凍成塊,即為普通冰凍血漿,冰凍狀態一直持續到使用之前,有效期為5年。該製品內含有全部穩定的凝血因子,但缺乏不穩定的凝血因子VⅢ和V,主要用於凝血因子VⅢ和V以外的因子缺乏症病人的治療。新鮮冰凍血漿保存期滿1年,可改為普通冰凍血漿。

正確輸注冰凍血漿

2.1科學、規範地融化血漿這對於保證血漿的質量和療效是非常重要的,普通冰凍血漿在在輸注前放在37℃水浴中融化,並不斷輕輕地搖動血袋,直到血漿完全融化為止。水溫絕對不可超過37℃,如果溫度過高會破壞所有凝血因子和蛋白質。保持水溫的恆定,對血漿的質量十分重要。據臨床觀察,人們往往不注意科學規範地融化血漿,尤其基層醫院,由於沒有恆溫的水浴箱,在輸注血漿前簡單地用水盆盛上溫水替代水浴箱來融化血漿,這樣很難控制在恆定的37℃,從而可能影響到血漿的治療效果。

2.2正確輸注血漿:普通冰凍血漿要在融化後的24小時之內使用輸血器進行輸注,不可以用輸液器替代輸血器。輸注速度為每分鐘5~10ml;融化後的血漿應儘快輸用,以避免血漿蛋白變性和不穩定的凝血因子喪失活性;普通冰凍血漿不能在室溫下放置使之自然融化,以免有大量纖維蛋白析出。對於已經融化未能及時輸注的血漿,可在4℃冰櫃暫時保存,但不能超過24小時。

3.3普通冰凍血漿一般不要求ABO血型同型輸注,輸注前也不必作血型交叉配合試驗,但最好與受血者ABO血型相容。相容關係為AB型血漿可輸給任何受血者;A型血漿可輸給A型和O型受血者;B型血漿可輸給B型和O型受血者;O型血漿只能輸給O型受血者

冰凍血漿的保存

科學地保存血漿是保證血漿質量的重要條件,血漿必須在-20℃以下的溫度條件下保存。普通冰凍血漿的保存溫度只有上限,沒有下限。只要溫度保持在-20℃以下,具體有多低並不重要。

目前國際上有因輸注血漿傳播肝炎和愛滋病的報導,現已不提倡使用血漿來補充血容量和增強營養。維持血容量時建議使用晶體或膠體液代替血漿,只有在晶體或膠體液不能保證或急救時才能使用血漿。為了增加營養的目的,應該使用更為科學的腸胃外營養療法。

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