簡介
手術手術減肥指利用醫學外科手段，改善肥胖症患者的全身症狀例如：體重超標、高血壓、血脂高、糖尿病等症狀的醫療方法，目前世界主要流行的四種醫療減肥方法為：例如：縮胃術、胃旁路、胃束帶、胃內水球療法等。
縮胃術
腹腔鏡縮胃手術又名袖狀胃切除手術(Laparoscopic Sleeve Gastrectomy) 。因為手術會把切掉8成的胃體積，除了會降低食量外，還會減少刺激食慾的荷爾蒙 Ghrelin 分泌量，因此食慾也會降低。術後兩年內約可減去 10-15個 BMI 或七成多餘的體重。對於那些 BMI 較高 (超過40) 而又難以減低食量的人來說，縮胃手術能達致理想的減重效果。
胃旁路
胃旁路手術指一系列類似的、用於治療肥胖症的外科手術，其共同特徵為：手術首先將胃部分為上下兩個部分，較小的上部，和較大的下部，然後截斷小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經過消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收根據美國國家健康中心2008年的數據，2000年後胃旁路手術已經取代縮胃手術，成為美國最流行的減肥手術，每年開展約10萬例。目前，胃旁路手術正在逐漸被胃束帶手術取代。
胃束帶
胃束帶，全稱腹腔鏡用可調節胃束帶減肥手術。是指通過腹腔鏡手術束縛在胃上部，可以通過注水調節鬆緊的矽膠制束縛帶。胃束帶手術的目的是治療肥胖症。可調節胃束帶手術是用於治療肥胖症的四種最佳療法之一，也是目前美國和歐洲使用率最高的療法。
胃內水球
胃內水球(intragastricBalloon)，又稱為胃水球(gastric balloon )，是一種非常有效的醫學減肥治療術：它的減肥原理是將一個矽制水球利用胃鏡置入胃中，再將生理鹽水注入到水球內，填滿胃部，誘發飽足感來幫助控制食慾。根據日內瓦大學針對4788例水球套用的患者研究，平均三個月減肥18.7+-2公斤。II型糖尿病的有效率為：92%
胃水球針對亞洲人的減肥療效明顯高於歐洲人，更多胃水球示意圖亞洲人肥胖的原因與家族遺傳性的血糖控制問題有關。胃水球在提供胃部飽脹感的同時調節了腸抗胰島素的分泌，除了減肥的療效以外，對亞洲糖尿病患者的病情有明顯緩解。其具體改善糖尿病的機理仍在研究中。
對比
由於縮胃手術的風險高、併發症嚴重已經基本淘汰，所以下圖只對比了三種主流減肥方法，分別針對不通患者。
| 胃旁路手術GastricBypass | 胃束帶手術LAP-BAND | 胃水球療法GastricBalloon |
| 快速減肥75%額外體重，20-40公斤 | 慢速減肥2-5年內減肥15-20公斤 | 中速減肥6個月內減肥10-15公斤 |
| 很難恢復 | 經由外科手術恢復 | 易恢復 |
| 手術痛苦度高 住院5-7天 2周康復 120分鐘手術 | 手術痛苦度中 住院1-2天 1周康復 60分鐘手術 | 手術痛苦度低 門診2-3天 術後護理15分鐘 |
| 0.5%術中死亡率全身麻醉風險 腹腔鏡大出血風險 常見腹腔外科手術風險 | 0.05%術中死亡率全身麻醉風險 腹腔鏡大出血 常見腹腔外科手術風險 | 0術中死亡率口服局部麻醉劑 無風險 |
| 腹腔鏡疤痕 | 腹腔鏡疤痕 | 無疤痕 |
| 手術相關30天內死亡率 2% | 手術相關30天內死亡率 0.2% | 手術相關30天內死亡率 0 |
| 不可用於青少年 | 在肥胖症威脅生命的情況下，可以用於青少年 | 適用於青少年 |
| 潛在的術後副作用 噁心嘔吐 縫合區破裂 縫合部泄漏 長期性營養不良 | 潛在的術後副作用 噁心嘔吐 束帶滑脫 腸梗阻 殘胃炎 口臭放屁 | 潛在的術後副作用 3天內噁心 5%的病患1周內嚴重噁心嘔吐（可控） |
| 費用：6-8萬元人民幣 | 費用：5-6萬元人民幣 | 費用：2-3萬元人民幣 |
手術醫院
縮胃手術是迄今為止治癒肥胖症的效果較好的方法，國內外多家媒體對其進行報導。也正是因為縮胃手術的有效性，因此，某些醫院打著縮胃手術的幌子，誆騙肥胖症患者。對此，肥胖症患者需要引起重視。那么，肥胖症患者應該如何選擇正規醫院進行治療呢?
選擇縮胃手術醫院?廣州亞太減重暨糖尿病外科中心提醒：
選擇縮胃手術醫院應從以下幾點來參考：
一：醫院規模
患者對於選擇縮胃手術醫院時應儘量選擇大規模醫院，如國家公立三級甲等規模的醫院；相對私人診所來說，規模較大的醫院能給患者的治療帶來更多的保障。
二：醫療設備
腹腔鏡下縮胃手術與傳統開刀縮胃術相比最大不同處就是以微創形式進行手術，以腹腔鏡觀察手術環境，避免了傳統開刀手術因視覺環境的狹小而觸碰盲區；完成腹腔鏡縮胃術對於醫療設備以及手術室環境有非常高的要求，這也成為患者選擇醫院時的一重大因素。
三：醫療團隊
腹腔鏡下縮胃手術對於醫生的臨床治療經驗要求較高，在選擇醫院的同時對於醫療團隊的臨床治癒這一問題也是一個占比例較大的因素；患者應儘可能得選擇擁有臨床經驗豐富，專業技術突出以及手術成功率高的醫療團隊的醫院。
四：術後服務
對於完成腹腔鏡縮胃手術的患者來說重中之重的問題是術後的隨訪，患者應將術後醫院對病人的回訪質量列入選擇醫院的條件中。
