慢性濕疹

慢性濕疹

濕疹是由於複雜的內外因素激發而引起的一種皮膚炎症反應。慢性濕疹一般局限而有浸潤和肥厚,瘙癢劇烈,容易復發。

基本信息

病因

慢性濕疹慢性濕疹
發病原因複雜,內外因素相互作用,常為多方面。病人往往是過敏體質,這種過敏體質與遺傳因素有關,故在特定的人群中發病。
常見的內在因素如:胃腸功能紊亂、精神緊張、神經功能障礙、內分泌失調、體內有感染病灶、腸道寄生蟲等。
外界因素如:日光、風吹、寒冷、炎熱、搔抓、摩擦以及接觸肥皂、化妝品等,動物皮毛、植物、化學物質等也可誘發。

臨床表現

多因急性、亞急性濕疹反覆發作演變而成,也可開始即呈現慢性炎症。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時,皮損紋變粗大,表現乾燥而易發生皸裂。常見於小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
自覺劇烈瘙癢,紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片,易滲出,境界不清,周圍散在小丘疹、丘皰疹,常伴糜爛、結痂,如繼發感染,可出現膿包或膿痂。處理適當則炎症減輕,皮損可在2~3周后消退,但常反覆發作並可轉為亞急性或慢性。

治療

1.一般防治原則
儘可能找到過敏原;避免各種外界刺激;避免易致敏和刺激性食物。
2.內用藥物
一種或兩種抗組胺藥物,因濕疹多為晚上劇癢,最好晚餐後或臨睡前各服用一次。一般不宜使用口服或肌注糖皮質激素。還可用中藥治療。
3.外用藥物
局部外用糖皮質激素乳膏,必要時可封包。局部免疫調節劑如他克莫司、砒美莫司療效較好,也可減輕長期使用外用激素的副作用。

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